大家好，今天小編來為大家解答公務(wù)員考試血糖標(biāo)準(zhǔn)值這個(gè)問題，2olo年修訂后的國家公務(wù)員體驗(yàn)錄用標(biāo)準(zhǔn)很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！
本文目錄
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2olo年修訂后的國家公務(wù)員體驗(yàn)錄用標(biāo)準(zhǔn)
人力資源社會(huì)保障部、國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)、國家公務(wù)員局關(guān)于印發(fā)《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)（試行）》有關(guān)修訂內(nèi)容的通知
（人社部發(fā)[2013]58號(hào)）
各省、自治區(qū)、直轄市人力資源社會(huì)保障廳（局）、衛(wèi)生廳局（衛(wèi)生計(jì)生委）、公務(wù)員局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)人力資源社會(huì)保障局、衛(wèi)生局，國務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)人事（干部）部門：
按照原衛(wèi)生部關(guān)于發(fā)布《臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)常規(guī)項(xiàng)目分析質(zhì)量指標(biāo)》等8項(xiàng)推薦性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的通告（衛(wèi)通[2012]23號(hào)）要求，人力資源社會(huì)保障部和衛(wèi)生計(jì)生委結(jié)合公務(wù)員錄用體檢工作實(shí)際，組織醫(yī)學(xué)專家對(duì)《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)（試行）》有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了修訂，現(xiàn)印發(fā)給你們。本通知自2013年9月1日起實(shí)施。在具體工作中，遇有問題，請(qǐng)及時(shí)反饋中央公務(wù)員主管部門和衛(wèi)生（衛(wèi)生計(jì)生）行政部門。
人力資源社會(huì)保障部衛(wèi)生計(jì)生委公務(wù)員局
2013年8月19日
《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)（試行）》
有關(guān)修訂內(nèi)容
一、將“第2篇體檢項(xiàng)目及操作規(guī)程6.1血常規(guī)”修訂為：
6.1血常規(guī)
可為血液病的診斷提供線索。其中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)采用儀器法或顯微鏡計(jì)數(shù)法，血紅蛋白采用儀器法或光電比色法。必查項(xiàng)目包括以下5項(xiàng)：
6.1.1紅細(xì)胞總數(shù)（RBC）
【參考值】男性：（4.3～5.8）×1012/L；女性：（3.8～5.1）×1012/L。
紅細(xì)胞減少多見于各種貧血，如急性或慢性再生障礙性貧血、缺鐵性貧血等。紅細(xì)胞增多常見于身體缺氧、血液濃縮、真性紅細(xì)胞增多癥、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥等。
6.1.2血紅蛋白(HGB)
【參考值】男性：130～175g/L；女性：115～150g/L。
血紅蛋白減少或增多的臨床意義基本同紅細(xì)胞總數(shù)。
6.1.3白細(xì)胞總數(shù)(WBC)
【參考值】（3.5～9.5）×109/L。
生理性白細(xì)胞增多常見于劇烈運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食后、妊娠期等。另外，采血部位不同，也可使白細(xì)胞數(shù)有差異，如耳垂血平均白細(xì)胞數(shù)比指血要高一些。
病理性白細(xì)胞增多常見于急性化膿性感染、尿毒癥、白血病、組織損傷、急性出血等。
病理性白細(xì)胞減少常見于再生障礙性貧血、某些傳染病、肝硬化、脾功能亢進(jìn)、放療、化療、服用某些藥物后等。
6.1.4白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)（DC）
【參考值】
中性粒細(xì)胞：（1.8～6.3）×109/L（40%～75%）。
嗜酸粒細(xì)胞：（0.02～0.52）×109/L（0.4%～8%）。
嗜堿粒細(xì)胞：（0.00～0.06）×109/L（0～1%）。
淋巴細(xì)胞：（1.1～3.2）×109/L（20%～50%）。
單核細(xì)胞：（0.1～0.6）×109/L（3%～10%）。
中性粒細(xì)胞增多常見于急性化膿性感染、大出血、嚴(yán)重組織損傷、慢性粒細(xì)胞性白血病、安眠藥中毒等；減少常見于某些病毒感染、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥等。
嗜酸粒細(xì)胞增多常見于銀屑病、天皰瘡、濕疹、支氣管哮喘、過敏、一些血液病及腫瘤，如慢性粒細(xì)胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宮頸癌等；減少常見于傷寒、副傷寒早期、長期使用腎上腺皮質(zhì)激素后。
嗜堿粒細(xì)胞增多常見于慢性粒細(xì)胞白血病伴有骨髓纖維化、慢性溶血及脾切除后；減少一般沒有臨床意義。
淋巴細(xì)胞增多常見于傳染性單核細(xì)胞增多癥、結(jié)核病、瘧疾、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、百日咳、某些病毒感染等；減少常見于某些白血病或破壞過多，如長期化療、X線照射后及免疫缺陷等。
單核細(xì)胞增多常見于單核細(xì)胞性白血病、結(jié)核病活動(dòng)期、傷寒、瘧疾等；減少臨床意義不大。
6.1.5血小板計(jì)數(shù)(PLT)
【參考值】（125～350）×109/L。
血小板計(jì)數(shù)增高多見于血小板增多癥、脾臟切除術(shù)后、急性感染、溶血、骨折等；減少多見于再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病、原發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進(jìn)、尿毒癥、服用某些藥物后等。
二、將“第2篇體檢項(xiàng)目及操作規(guī)程6.3血生化”修訂為：
6.3血生化
6.3.1血糖(GLU)糖尿病診斷指標(biāo)。采用葡萄糖氧化酶法，用全自動(dòng)或半自動(dòng)生化分析儀，采血后應(yīng)盡快檢測(cè)。
【參考值】3.9～6.1mmol/L。
空腹超過8小時(shí)采血血糖濃度≥7.0mmol/L，或一天當(dāng)中任意時(shí)候采血血糖濃度≥11.1mmol/L，經(jīng)復(fù)查仍達(dá)到或超過此值，診斷糖尿??；空腹血糖濃度介于5.6～6.9mmol/L之間，應(yīng)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）進(jìn)一步確診，OGTT2小時(shí)的血糖濃度≥11.1mmol/L者，診斷糖尿病。
6.3.2丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）肝臟生化檢查指標(biāo)，采用酶法，用全自動(dòng)或半自動(dòng)生化儀檢測(cè)，可對(duì)病毒性肝炎等肝膽系統(tǒng)疾病進(jìn)行早期診斷，并有助于判斷疾病的程度、預(yù)后。
【參考值】男：9～50U/L，女：7～40U/L。
6.3.3天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）肝臟生化檢查指標(biāo)，檢測(cè)方法和意義同ALT。
【參考值】男：15～40U/L，女：13～35U/L。
ALT和AST是反映肝細(xì)胞損害的敏感指標(biāo)，在肝炎潛伏期、發(fā)病初期均可升高，故有助于早期發(fā)現(xiàn)肝炎。ALT主要存在于肝細(xì)胞質(zhì)內(nèi)，而AST除了存在于肝細(xì)胞質(zhì)之外，還有約一半以上分布在肝細(xì)胞的線粒體中。各種肝臟病變（如病毒性肝炎、藥物性肝損害、脂肪肝、肝硬化等）和一些肝外疾病造成肝細(xì)胞損害時(shí)，ALT和AST水平均可升高。
當(dāng)肝損害較輕時(shí)，僅有胞質(zhì)內(nèi)的ALT和AST釋放入血，故ALT的升高大于AST，一般認(rèn)為血清ALT超過參考值上限2倍以上，說明肝細(xì)胞有炎癥、壞死和肝臟損害；嚴(yán)重肝損傷時(shí)，線粒體被破壞，其中的AST大量釋放入血，致使血清AST水平高于ALT。AST／ALT比值>1可以提示肝炎進(jìn)展，有顯著肝細(xì)胞壞死，因此，測(cè)定AST/ALT比值有助于判斷肝損傷的嚴(yán)重程度。單項(xiàng)AST升高還要考慮心肌和骨骼的病變，特別是心肌梗死時(shí)AST／ALT比值常>3，并伴有相應(yīng)臨床表現(xiàn)，不難診斷。
除肝臟外，其他組織如心臟、腦、腎、肌肉等也都含有ALT和AST，這些臟器的病變同樣可引起血清ALT和AST升高；某些生理?xiàng)l件的變化也可引起ALT和AST升高，如劇烈體育活動(dòng)可有ALT的一過性輕度升高。由于血清ALT和AST升高的原因多種多樣，必須根據(jù)具體情況，結(jié)合必要的其他檢查手段，仔細(xì)分析才能明確診斷。
6.3.4血尿素氮(BUN)血尿素氮是機(jī)體蛋白質(zhì)代謝的產(chǎn)物，測(cè)定血尿素氮的目的在于判斷腎臟對(duì)蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的排泄能力，故血尿素氮的數(shù)值，可以作為判斷腎小球?yàn)V過功能的一項(xiàng)指標(biāo)。但血尿素氮易受飲食、尿量等因素影響，故雖可作為判斷腎小球功能的一項(xiàng)指標(biāo)，但不如血肌酐準(zhǔn)確。血尿素氮檢測(cè)采用脲酶法。
【參考值】2.8～7.2mmol/L。
6.3.5血肌酐(CR)肌酐是人體肌肉代謝的產(chǎn)物，不易受飲食和尿量因素影響，能更靈敏地反映腎功能，是診斷腎功能衰竭的重要指標(biāo)，其水平與腎功能的損傷程度成正比。血肌酐檢測(cè)采用苦味酸法或酶法。
【參考值】苦味酸法：男性44～133μmol/L，女性70～106μmol/L。酶法:男性53～97μmol/L，女性44～80μmol/L。
當(dāng)血尿素氮和血肌酐都用“mmol/L”為單位時(shí)，尿素氮／肌酐比值的參考值為25～40。當(dāng)比值<25時(shí)，考慮蛋白質(zhì)的攝入不足及腎小管急性壞死；>40時(shí)，考慮腎前性原因所致。
由于血尿素氮、肌酐的測(cè)定值容易受溶血、膽紅素以及藥物等因素影響，所以同時(shí)升高有診斷意義，腎臟實(shí)質(zhì)性病變時(shí)血尿素氮升高的程度較血肌酐更明顯。
三、將“第3篇《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》實(shí)施細(xì)則3.關(guān)于血液病”修訂為：
第三條血液系統(tǒng)疾病，不合格。單純性缺鐵性貧血，血紅蛋白男性高于90g／L、女性高于80g／L，合格。
3.1條文解釋
血液系統(tǒng)由血液與造血器官組成，造血器官包括骨髓、脾臟、淋巴結(jié)及分散在全身各處的淋巴組織和單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)。血液系統(tǒng)疾病系指原發(fā)于和主要累及血液與造血器官的疾?。ㄇ罢呷绨籽?，后者如缺鐵性貧血），俗稱血液病?；计渌到y(tǒng)性疾病而有血液方面改變者，只能稱為系統(tǒng)性疾病的血液學(xué)表現(xiàn)，而非真正的血液病。
血液系統(tǒng)疾病一般可分為紅細(xì)胞疾病、白細(xì)胞疾病、出血性疾病、造血干細(xì)胞疾病等，臨床上可以表現(xiàn)為貧血、出血、發(fā)熱或惡性細(xì)胞浸潤所致的淋巴結(jié)、肝、脾腫大等，不同疾病又各有其特點(diǎn)?，F(xiàn)僅就較常見的一些疾病做簡要說明。
3.1.1貧血系指單位容積血液中血紅蛋白含量低于參考值的下限，同時(shí)常伴有不同程度的紅細(xì)胞數(shù)量和紅細(xì)胞壓積減少。一般認(rèn)為，在平原地區(qū)，血紅蛋白含量成人男性＜130g/L,女性＜115g/L，即可診斷為貧血。貧血可原發(fā)于造血器官疾病，也可繼發(fā)于某些系統(tǒng)性疾?。ㄈ缏阅I病、慢性肝病、各種病原所致慢性感染、惡性腫瘤等）。貧血的病因?qū)W判斷非常重要，病因不同預(yù)后各異，除某些原因造成的缺鐵性貧血外，往往難以徹底治愈，屬體檢不合格。常見的貧血有以下幾種：
1）缺鐵性貧血：是最常見的一種貧血，系體內(nèi)缺乏合成血紅蛋白所必需的鐵所致，其特點(diǎn)為小細(xì)胞低色素性貧血。常見病因包括慢性失血（如月經(jīng)多、痔出血、潰瘍病、鉤蟲病等）和鐵吸收不良（如胃大部分切除術(shù)后、長期腹瀉、胃酸缺乏、嗜好濃茶等）。預(yù)后取決于病因能否消除，若能消除病因，貧血多能很快糾正。所謂單純性缺鐵性貧血，也是從病因角度而言，主要指不良飲食習(xí)慣或月經(jīng)過多、痔出血等原因引起的貧血，此類貧血在血紅蛋白含量男性不低于90g／L、女性不低于80g／L時(shí)癥狀并不明顯，病因易消除，對(duì)機(jī)體影響較小，病因消除后血紅蛋白含量易恢復(fù)正常，預(yù)后較好，故可按合格處理。
2）再生障礙性貧血：簡稱再障，是多種病因引起骨髓衰竭所導(dǎo)致的以全血細(xì)胞減少為主要特征的一種綜合病征。常見病因有藥物、化學(xué)毒物、電離輻射、病毒感染等。再障分為急性型和慢性型兩種。急性型起病急、進(jìn)展迅速，臨床主要表現(xiàn)為出血（如消化道出血、血尿、眼底出血和顱內(nèi)出血等），容易并發(fā)感染，病死率高；慢性型起病緩慢，多以貧血為主要表現(xiàn)，病程較長，緩解、發(fā)作可反復(fù)交替，遷延多年不愈。本病一經(jīng)診斷，即作不合格結(jié)論。
3）巨幼細(xì)胞性貧血：是由于葉酸和/或維生素B12缺乏致DNA合成障礙所引起的貧血。其特點(diǎn)為造血細(xì)胞體積增大，涉及紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、巨核細(xì)胞系列，臨床上常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少及伴胃腸道癥狀。常見原因?yàn)殚L期素食、偏食、蔬菜烹調(diào)不當(dāng)、不適當(dāng)?shù)墓?jié)食、胃腸道疾病引起吸收不良、服用干擾葉酸和/或維生素B12吸收的藥物等。本病一經(jīng)診斷，即作不合格結(jié)論。
4）腫瘤性貧血：是由于血液腫瘤（如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤）或?qū)嶓w瘤浸潤骨髓或骨髓增生異常（如骨髓異常增生綜合癥）所致的貧血。本病一經(jīng)診斷，即作不合格結(jié)論。
5）溶血性貧血：系因紅細(xì)胞破壞加速、超過骨髓造血功能的代償能力而發(fā)生的貧血，其主要特點(diǎn)為貧血、黃疸、脾大、網(wǎng)織紅細(xì)胞增多及骨髓幼紅細(xì)胞增生。溶血原因可由紅細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)與功能缺陷、酶缺陷等紅細(xì)胞遺傳缺陷所致，也可由感染、藥物、理化、免疫、代謝等后天因素而引起。根據(jù)紅細(xì)胞破壞的主要場所可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。兩者均作不合格結(jié)論。
3.1.2紅細(xì)胞增多癥是指單位容積血液中紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白含量和紅細(xì)胞壓積明顯高于參考值，通常血紅蛋白≥180g/L、紅細(xì)胞數(shù)≥6.0×1012/L或紅細(xì)胞壓積≥0.55即可診斷為紅細(xì)胞增多癥。其病因有多種，可以是血漿容量減少造成的相對(duì)性紅細(xì)胞增多，也可以是組織缺氧導(dǎo)致的繼發(fā)性紅細(xì)胞增多，也有原因不明的真性紅細(xì)胞增多癥（也稱原發(fā)性紅細(xì)胞增多癥）。繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥者是否合格，需視病因情況而定。對(duì)一時(shí)性脫水所致血紅蛋白含量及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)略超過參考值、經(jīng)正常飲水可糾正者，可作出合格的結(jié)論；對(duì)其他病因所致者，均應(yīng)根據(jù)原發(fā)病性質(zhì)，作出不合格結(jié)論。
1）繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥：各種原因引起的組織缺氧都可導(dǎo)致代償性的紅系細(xì)胞增生即繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥。常見原因?yàn)槲鼰熯^多、高原性紅細(xì)胞增多癥、青紫型先天性心臟病、慢性阻塞性肺部疾病、腫瘤、腎臟疾病、肥胖-肺通氣不良綜合征等。
2）真性紅細(xì)胞增多癥：是一種以紅系細(xì)胞異常增殖為主的慢性骨髓增殖性疾病，起病緩慢，其特點(diǎn)為皮膚黏膜暗紅、脾大、紅細(xì)胞數(shù)及血容量增加伴全血細(xì)胞增多，常有神經(jīng)系統(tǒng)及血液循環(huán)功能障礙、血栓形成、心力衰竭等。本病一經(jīng)診斷，作不合格結(jié)論。
3.1.3白細(xì)胞疾病包括各類白細(xì)胞減少和增多性疾病。
1）白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥：白細(xì)胞減少癥是指外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)<3.5×109/L，其中以中性粒細(xì)胞減少占絕大多數(shù)，當(dāng)中性粒細(xì)胞總數(shù)<0.5×109/L時(shí)稱為粒細(xì)胞缺乏癥。兩者的病因大致相同。最常見的病因有藥物（抗腫瘤藥物、免疫抑制藥、抗生素、抗甲狀腺藥物、抗心律失常藥、抗組織胺藥及鎮(zhèn)靜藥等）反應(yīng)、放射性和化學(xué)物質(zhì)損傷、免疫介導(dǎo)的骨髓損傷、骨髓被異常細(xì)胞浸潤（如腫瘤細(xì)胞）、某些細(xì)菌和病毒感染、粒細(xì)胞成熟障礙（如葉酸、維生素B12缺乏所致者）等。此外，在血池中分布異常、需求增加、消耗破壞加速也可引起此癥。
由于大多數(shù)病因是后天因素，在病因未消除、白細(xì)胞總數(shù)或中性粒細(xì)胞數(shù)未恢復(fù)到正常并持續(xù)穩(wěn)定前，作不合格結(jié)論。
2）中性粒細(xì)胞增多癥：是指外周血中性粒細(xì)胞數(shù)>7.0×109/L。其病因主要有急性感染、組織壞死、嚴(yán)重?zé)齻?、中毒、藥物反?yīng)、骨髓增殖性疾?。粤＜?xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化）、某些惡性腫瘤等；也可因生理性原因如妊娠、情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等發(fā)生。本病是否合格需視病因情況而定，對(duì)于可能為輕度炎癥、運(yùn)動(dòng)或情緒因素所致，白細(xì)胞輕度升高且復(fù)查能恢復(fù)正常者，可作合格結(jié)論。
3.1.4惡性淋巴瘤是指原發(fā)于免疫系統(tǒng)（淋巴結(jié)或結(jié)外淋巴組織）的惡性腫瘤，其特點(diǎn)是淋巴細(xì)胞或/和組織細(xì)胞大量增生。臨床上常表現(xiàn)為無痛性、進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱，肝脾腫大，晚期可見惡液質(zhì)和貧血等。本病一經(jīng)診斷，作不合格結(jié)論。
3.1.5多發(fā)性骨髓瘤為惡性漿細(xì)胞疾病中最常見的一種，其特點(diǎn)是單克隆漿細(xì)胞呈腫瘤性增生，從而破壞骨組織。臨床上主要表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折、貧血、高血鈣、腎功能損害及易發(fā)生感染等。本病一經(jīng)診斷，作不合格結(jié)論。
3.1.6脾功能亢進(jìn)是一種綜合征，可由多種原發(fā)或繼發(fā)病因所引起，如感染、淤血（心力衰竭、肝硬化、門靜脈或脾靜脈阻塞等）、異常免疫反應(yīng)、骨髓增殖性疾病等。臨床特點(diǎn)是脾臟腫大伴有血紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板單獨(dú)或同時(shí)減少。本病一經(jīng)診斷，作不合格結(jié)論。
3.1.7出血性疾病正常的止血機(jī)制由血管、血小板及凝血機(jī)制三方面協(xié)同作用共同完成，任何一個(gè)方面發(fā)生障礙都可導(dǎo)致異常出血，即出血不止或過多，稱為出血性疾病。
1）血小板減少癥：是指外周血中血小板計(jì)數(shù)低于100×109/L。當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于50×109/L時(shí)可能會(huì)有出血，低于20×109/L時(shí)出血癥狀會(huì)加重，表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點(diǎn)（直徑＜2mm)、紫癜（直徑3～5mm）或瘀斑（直徑＞5mm）、牙齦出血、鼻出血，重者可有內(nèi)臟出血，如便血和尿血等。引起血小板減少的病因很多且復(fù)雜，絕大多數(shù)情況下這些病因是難以糾正的，作為體檢，也不必進(jìn)行病因?qū)W診斷，血小板減少癥一經(jīng)診斷，一般作不合格結(jié)論。若確能證實(shí)為病毒感染、藥物因素等所致血小板一時(shí)性輕度減少，無出血傾向，消除上述因素后復(fù)查血小板計(jì)數(shù)能恢復(fù)正常水平者，可按合格處理。
2）血小板減少性紫癜：屬血小板減少癥的一種類型，包括特發(fā)性、繼發(fā)性及血栓性血小板減少性紫癜，其共同特點(diǎn)是有出血癥狀并伴血小板減少。本病根據(jù)臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查不難診斷，作為體檢，無須再作分類診斷。一經(jīng)診斷，作不合格結(jié)論。
3）過敏性紫癜：是一種較常見的變態(tài)反應(yīng)性出血性疾病，主要是由于機(jī)體對(duì)某些物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)而引起毛細(xì)血管壁通透性和脆性增高，導(dǎo)致滲出性出血。主要病因有感染、藥物、食物等因素。根據(jù)臨床表現(xiàn)分為單純型、腹型、關(guān)節(jié)型、腎型及混合型。本病一經(jīng)診斷，作不合格結(jié)論。
4）血友?。菏且唤M因遺傳性凝血活酶生成障礙引起的出血性疾病，以陽性家族史、幼年發(fā)病、自發(fā)或輕度外傷后出血不止、血腫形成及關(guān)節(jié)出血為特征。本病是一種終身性疾病，尚無根治方法，一經(jīng)診斷，作不合格結(jié)論。
3.1.8白血病系造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，約占癌癥總發(fā)病率的5%左右。其特征是某一類型的白血病細(xì)胞在骨髓或其他造血組織中呈腫瘤性增生，并浸潤體內(nèi)其他器官和組織，正常造血受抑制，而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和體征。臨床上常有貧血、發(fā)熱、感染、出血和肝、脾、淋巴結(jié)不同程度的腫大等表現(xiàn)。本病一經(jīng)診斷，作不合格結(jié)論。
3.2診斷要點(diǎn)
3.2.1缺鐵性貧血
1）病史詢問要點(diǎn)：有無慢性失血史（如月經(jīng)過多、潰瘍病出血、痔出血等）及導(dǎo)致鐵吸收障礙的原發(fā)疾?。ㄈ缥复蟛壳谐?、萎縮性胃炎、長期腹瀉史等），注意尋找貧血的病因?qū)W證據(jù)；有無貧血的癥狀，如頭暈、乏力、活動(dòng)后心慌氣短等。
2）查體要點(diǎn)：皮膚黏膜蒼白是貧血的主要體征，一般以觀察甲床、手掌皮膚皺褶、口腔黏膜、瞼結(jié)膜較為可靠。注意有無其他體征如口角炎、舌炎、心率增快等。
3）輔助檢查要點(diǎn)：
血常規(guī)：是診斷貧血的主要依據(jù)，可采用全自動(dòng)血細(xì)胞儀進(jìn)行分析，缺鐵性貧血特征為小細(xì)胞低色素性貧血。一般通過血常規(guī)檢查并結(jié)合病史、體征，多可明確診斷。
網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)：在貧血者中應(yīng)作為常規(guī)補(bǔ)充檢查。缺鐵性貧血者網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)大多正常。
不能確定貧血性質(zhì)時(shí)，可根據(jù)當(dāng)?shù)貤l件選擇進(jìn)一步檢測(cè)項(xiàng)目，如測(cè)定血清鐵蛋白、血清鐵、總鐵結(jié)合力等，以確定是否為缺鐵性貧血，并進(jìn)一步尋找缺鐵病因，以便作出是否合格的結(jié)論。
3.2.2再生障礙性貧血
1）病史詢問要點(diǎn)：注意詢問可能存在的病因（病毒感染，服用藥物，接觸放射線、毒素或化學(xué)品工作環(huán)境等）、起病時(shí)間、貧血癥狀（乏力、頭昏、心悸、氣短等）、有無易感染（經(jīng)常發(fā)熱）及出血史（鼻出血、牙齦出血、結(jié)膜出血、嘔血、咯血、便血等）。
2）查體要點(diǎn)：注意皮膚黏膜有無蒼白、出血點(diǎn)、瘀斑、血腫等，有無發(fā)熱、感染等。
3）輔助檢查要點(diǎn)：
血常規(guī)：主要表現(xiàn)為全血細(xì)胞（紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板）減少，如果僅紅系細(xì)胞減少，則為純紅細(xì)胞再生障礙性貧血。再生障礙性貧血的特點(diǎn)是呈正色素正細(xì)胞性貧血。
網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)：顯著減少。
對(duì)公務(wù)員體檢而言，只要發(fā)現(xiàn)為全血細(xì)胞減少，即作不合格結(jié)論，一般無須再進(jìn)行全血細(xì)胞減少的病因?qū)W診斷。
3.2.3巨幼細(xì)胞性貧血
1）病史詢問要點(diǎn)：有無葉酸及維生素B12缺乏的常見病因（如烹調(diào)加熱時(shí)間過長、偏食、完全性素食、慢性胃腸道疾病、服用干擾葉酸及維生素B12吸收的藥物等），有無貧血癥狀（乏力、頭昏、心悸、氣短等），有無伴隨的消化道癥狀（如食欲不振、惡心、腹瀉等）。
2）查體要點(diǎn)：注意有無皮膚黏膜蒼白（同缺鐵性貧血）、舌乳頭萎縮或消失，有無肌力異常、步行障礙等神經(jīng)系統(tǒng)體征。
3）輔助檢查要點(diǎn)：
血常規(guī)：呈大細(xì)胞性貧血特征，白細(xì)胞和血小板也常減少。
若不能確定貧血性質(zhì)，可根據(jù)當(dāng)?shù)貤l件選擇進(jìn)一步檢測(cè)項(xiàng)目，如血清維生素B12、葉酸和紅細(xì)胞葉酸測(cè)定等，以確立診斷及結(jié)論。
3.2.4骨髓病性貧血
1）病史詢問要點(diǎn)：有無引起骨髓病性貧血的原發(fā)疾病史（急慢性白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、惡性組織細(xì)胞增生癥及轉(zhuǎn)移癌等），有無骨痛、骨折史。
2）查體要點(diǎn)：注意貧血、肝脾腫大及原發(fā)疾病的相關(guān)體征。
3）輔助檢查要點(diǎn)：血常規(guī)檢查呈正常細(xì)胞性貧血。
對(duì)貧血、骨痛伴無確切原因可解釋的肝脾腫大等可疑病例，必要時(shí)可組織會(huì)診或做進(jìn)一
步檢查，如骨X線片有無骨質(zhì)破壞，骨髓片有無瘤細(xì)胞，以及有無幼粒幼紅細(xì)胞血像等，以明確診斷。
3.2.5溶血性貧血
1）病史詢問要點(diǎn)：血管內(nèi)溶血為急性，多較嚴(yán)重，在體檢中少見；體檢中若發(fā)現(xiàn)本病，多為慢性血管外溶血所致，應(yīng)詢問蒼白、乏力的起病時(shí)間，先天性者常為自幼起病，后天性者應(yīng)詢問有無輸血、服用特殊藥物或食物及相關(guān)原發(fā)疾病史。
2）查體要點(diǎn)：注意有無皮膚黏膜蒼白、心率加快、鞏膜黃染、肝脾腫大等體征。
3）輔助檢查要點(diǎn)：
血常規(guī)：呈正常細(xì)胞性貧血。
網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)：多升高。
一般根據(jù)貧血特點(diǎn)以及兼有黃疸、脾大、網(wǎng)織紅細(xì)胞升高即可診斷?？梢刹±勺鲞M(jìn)一步檢查，如血膽紅素（本病的特征是以血清間接膽紅素增高為主）、游離血紅蛋白、血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿等，以進(jìn)一步確診。
3.2.6紅細(xì)胞增多癥
1）病史詢問要點(diǎn)：有無慢性缺氧性疾?。ㄈ绶卧孕呐K病、先天性心臟病、嚴(yán)重睡眠呼吸暫停綜合征等）史及高原居住史、生理性脫水病史等。
2）查體要點(diǎn)：注意有無顏面紅紫等多血質(zhì)外貌，有無脾腫大、高血壓等體征。
3）輔助檢查要點(diǎn)：血常規(guī)檢查血紅蛋白≥180g/L，紅細(xì)胞數(shù)≥6.0×1012/L，白細(xì)胞和血小板數(shù)也多增高。
3.2.7白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥
1）病史詢問要點(diǎn)：有無導(dǎo)致本病的病因（如藥物、中毒、感染、某些營養(yǎng)素缺乏等）及繼發(fā)感染史。
2）查體要點(diǎn)：本病一般沒有陽性體征，主要通過病史提示及血液檢驗(yàn)來診斷。
3）輔助檢查要點(diǎn)：血常規(guī)檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于參考值下限，紅細(xì)胞及血小板一般正常。根據(jù)白細(xì)胞減少程度診斷為白細(xì)胞減少癥或粒細(xì)胞缺乏癥。
3.2.8中性粒細(xì)胞增多癥
1）病史詢問要點(diǎn)：有無引起中性粒細(xì)胞增多的病因，如急性感染、組織壞死、嚴(yán)重?zé)齻⒅卸?、藥物反?yīng)、骨髓增殖性疾?。粤＜?xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化）、某些惡性腫瘤等。
2）查體要點(diǎn)：重點(diǎn)檢查有無原發(fā)疾病的相關(guān)體征。
3）輔助檢查要點(diǎn)：血常規(guī)檢查中性粒細(xì)胞絕對(duì)值＞7.0×109/L，即可作出診斷。
3.2.9惡性淋巴瘤
1）病史詢問要點(diǎn)：以往有無淋巴瘤病史，對(duì)有淺表淋巴結(jié)腫大體征者應(yīng)重點(diǎn)詢問淋巴結(jié)腫大的進(jìn)展情況以及有無疼痛、發(fā)熱等癥狀。
2）查體要點(diǎn)：有無全身淺表淋巴結(jié)腫大，若有注意其硬度、活動(dòng)度、是否融合；有無肝脾腫大。
3）輔助檢查要點(diǎn)：
血常規(guī)：可有貧血、淋巴細(xì)胞數(shù)量增多。
胸部X線片：可見縱隔陰影增寬、肺門淋巴結(jié)腫大。
腹部B超：除肝脾腫大外，可見腹膜后淋巴結(jié)腫大。
以淋巴結(jié)腫大為主要表現(xiàn)者，必要時(shí)可取淋巴結(jié)活檢，以進(jìn)一步明確診斷。
更多見附件
2018河南公務(wù)員考試體檢標(biāo)準(zhǔn)是什么
標(biāo)準(zhǔn)是參考執(zhí)行這三個(gè)法規(guī)：
《公務(wù)員錄用體檢特殊標(biāo)準(zhǔn)（試行）》
《公安機(jī)關(guān)錄用人民警察體能測(cè)評(píng)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)（暫行）》
《關(guān)于印發(fā)《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)（試行）》有關(guān)修訂內(nèi)容的通知》
下面是一些具體內(nèi)容：
第一條風(fēng)濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質(zhì)性心臟病，不合格。先天性心臟病不需手術(shù)者或經(jīng)手術(shù)治愈者，合格。
遇有下列情況之一的，排除心臟病理性改變，合格：
(一)心臟聽診有生理性雜音;
(二)每分鐘少于6次的偶發(fā)期前收縮(有心肌炎史者從嚴(yán)掌握);
(三)心率每分鐘5O-60次或100-110次;
(四)心電圖有異常的其他情況。
第二條血壓在下列范圍內(nèi)，合格：
收縮壓90mmHg-140mmHg(12.00-18.66Kpa);
舒張壓60mmHg-90mmHg(8.00-12.00Kpa)。
第三條血液病，不合格。單純性缺鐵性貧血，血紅蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L，合格。
第四條結(jié)核病不合格。但下列情況合格：
(一)原發(fā)性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎，臨床治愈后穩(wěn)定1年無變化者;
(二)肺外結(jié)核?。耗I結(jié)核、骨結(jié)核、腹膜結(jié)核、淋巴結(jié)核等，臨床治愈后2年無復(fù)發(fā)，經(jīng)?？漆t(yī)院檢查無變化者。
第五條慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘，不合格。
第六條嚴(yán)重慢性胃、腸疾病，不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已愈合，1年內(nèi)無出血史，1年以上無癥狀者，合格;胃次全切除術(shù)后無嚴(yán)重并發(fā)癥者，合格。
第七條各種急慢性肝炎，不合格。乙肝病原攜帶者，經(jīng)檢查排除肝炎的，合格。
第八條各種惡性腫瘤和肝硬化，不合格。
第九條急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全，不合格。
第十條糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，不合格。甲狀腺功能亢進(jìn)治愈后1年無癥狀和體征者，合格。
第十一條有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜游癥、嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥(經(jīng)常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等)，精神活性物質(zhì)濫用和依賴者，不合格。
第十二條紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種彌漫性結(jié)締組織疾病，大動(dòng)脈炎，不合格。
第十三條晚期血吸蟲病，晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿，不合格。
第十四條顱骨缺損、顱內(nèi)異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征，不合格。
第十五條嚴(yán)重的慢性骨髓炎，不合格。
第十六條三度單純性甲狀腺腫，不合格。
第十七條有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石，不合格。
第十八條淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹，艾滋病，不合格。
第十九條雙眼矯正視力均低于0.8(標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力4.9)或有明顯視功能損害眼病者，不合格。
第二十條雙耳均有聽力障礙，在佩戴助聽器情況下，雙耳在3米以內(nèi)耳語仍聽不見者，不合格。
第二十一條未納入體檢標(biāo)準(zhǔn)，影響正常履行職責(zé)的其他嚴(yán)重疾病，不合格。
各省、自治區(qū)、直轄市人力資源社會(huì)保障(人事)廳(局)、公務(wù)員局、衛(wèi)生廳(局)，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)人事局、衛(wèi)生局，國務(wù)院各部委、各直屬機(jī)構(gòu)人事(干部)部門：
根據(jù)人力資源社會(huì)保障部、教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范入學(xué)和就業(yè)體檢項(xiàng)目維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)權(quán)利的通知》(人社部發(fā)[2010]12號(hào))規(guī)定，現(xiàn)就修訂《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》及《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、將《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》第七條“各種急慢性肝炎，不合格。乙肝病原攜帶者，經(jīng)檢查排除肝炎的，合格?！毙抻啚椤案鞣N急慢性肝炎，不合格”。
二、修訂《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》第3篇第7條“關(guān)于肝炎”的內(nèi)容(具體見附件)。
三、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》第2篇“體檢項(xiàng)目及操作規(guī)程”中第1.3.5條3)“甲狀腺腫大的分度：Ⅰ度，不能看出腫大但能觸及者;Ⅱ度，能看到腫大也能觸及但不超出胸鎖乳突肌前緣者;Ⅲ度，甲狀腺腫大超過胸鎖乳突肌前緣者?！毙抻啚椤凹谞钕倌[大的分度：Ⅰ度，不能看出腫大但能觸及者;Ⅱ度，能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)者;Ⅲ度，超過胸鎖乳突肌外緣者?！?/p>
四、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》第2篇“體檢項(xiàng)目及操作規(guī)程”中第6.3.3第八行“血清ALT高于參考值上限1倍以上”修訂為“血清ALT超過參考值上限2倍以上”。
五、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》第2篇“體檢項(xiàng)目及操作規(guī)程”中7.2第3)條“暫時(shí)不作結(jié)論：一般是指需要做進(jìn)一步檢查，”修訂為“暫時(shí)不作結(jié)論：一般是指需要復(fù)檢，或做進(jìn)一步檢查，”。
六、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》第3篇“《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》實(shí)施細(xì)則”中1.1.6第4)第(14)“偶發(fā)良性早搏”修訂為“偶發(fā)早搏”。
七、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》第3篇“《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》實(shí)施細(xì)則”中1.1.6第4)第(20)第五行“伴有心動(dòng)過速史的預(yù)激綜合征等”修訂為“預(yù)激綜合征等”。
八、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》第3篇“《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》實(shí)施細(xì)則”中10.3.3“本《手冊(cè)》將空腹血糖受損(IFG)的界限值修訂為5.7-6.9mmol/L”修訂為“本《手冊(cè)》將空腹血糖受損(IFG)的界限值修訂為5.6-6.9mmol/L”。
各地各部門要認(rèn)真執(zhí)行修訂后的《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》及《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》，切實(shí)做好公務(wù)員錄用體檢工作。
附件：《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》第3篇第7條“關(guān)于肝炎”修訂內(nèi)容
人力資源社會(huì)保障部衛(wèi)生部
二〇一〇年三月八日
附件：《公務(wù)員錄用體檢操作手冊(cè)(試行)》第3篇第7條“關(guān)于肝炎”修訂內(nèi)容
第七條各種急慢性肝炎，不合格。
7.1條文解釋
肝臟和人體其他部位一樣，也可以因?yàn)楦鞣N原因而有炎癥、腫大、疼痛及肝細(xì)胞壞死，表現(xiàn)在肝臟生化檢查上就是血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)水平顯著升高。引起肝炎的病因很多，臨床上最常見的是由肝炎病毒引起的病毒性肝炎，此外還有酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、遺傳代謝性肝病等多種類型。肝炎對(duì)人體健康危害很大，特別是病毒性肝炎已被列為法定乙類傳染病，后期有可能發(fā)展成為肝硬化，因此，各種類型的現(xiàn)癥肝炎患者，無論是急性或慢性，一經(jīng)診斷，均作不合格結(jié)論。
7.1.1病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的常見傳染病，具有傳染性較強(qiáng)、流行面廣泛、發(fā)病率高等特點(diǎn)。臨床上主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛、肝臟腫大及肝細(xì)胞損害，部分患者可有黃疸、發(fā)熱。按致病病毒的不同，病毒性肝炎可分為多種類型，目前國際上公認(rèn)的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎等5種。其中甲型、戊型肝炎臨床上多表現(xiàn)為急性經(jīng)過，屬于自限性疾病，經(jīng)過治療多數(shù)患者在3～6個(gè)月恢復(fù)，一般不轉(zhuǎn)為慢性肝炎;而乙型、丙型和丁型肝炎易演變成為慢性，少數(shù)可發(fā)展為肝炎后肝硬化，極少數(shù)呈重癥經(jīng)過。慢性乙型、丙型肝炎與原發(fā)性肝細(xì)胞癌的發(fā)生有密切關(guān)系。
7.1.2其他肝炎包括酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、缺血性肝炎、遺傳代謝性肝病、不明原因的慢性肝炎等，簡述如下：
1)酒精性肝炎：由于長期大量飲酒所致的肝臟損害。除酒精本身可直接損害肝細(xì)胞外，酒精的代謝產(chǎn)物乙醛對(duì)肝細(xì)胞也有明顯毒性作用，因而導(dǎo)致肝細(xì)胞變性及壞死，并進(jìn)而發(fā)生纖維化，嚴(yán)重者可因反復(fù)肝炎發(fā)作導(dǎo)致肝硬化。在臨床上，酒精性肝炎可分為3個(gè)階段，即酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化，它們可單獨(dú)存在或同時(shí)并存。
2)藥物性肝炎：肝臟是藥物濃集、轉(zhuǎn)化、代謝的重要器官，大多數(shù)藥物在肝內(nèi)通過生物轉(zhuǎn)化而清除，但臨床上某些藥物會(huì)損害肝細(xì)胞，導(dǎo)致肝細(xì)胞變性、壞死及肝臟生化檢查異常，引起急性或慢性藥物性肝炎，如異煙肼、利福平、磺胺類等。藥物導(dǎo)致的肝細(xì)胞損傷可分為兩大類，一類是劑量依賴性損傷，即藥物要達(dá)到某一高劑量時(shí)才會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，如酒精性肝炎;另一類是過敏性藥物中毒，即個(gè)體對(duì)某些藥物會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈的過敏反應(yīng)，一旦服用這些藥物(與劑量大小無關(guān))便可引發(fā)肝細(xì)胞損傷，這類患者多數(shù)伴隨其他相關(guān)過敏性表現(xiàn)，如急性蕁麻疹、血液中嗜酸粒細(xì)胞增多等。
3)自身免疫性肝炎：本病主要見于中青年女性，起病大多隱匿或緩慢，臨床表現(xiàn)與慢性乙型肝炎相似。輕者癥狀多不明顯，僅出現(xiàn)肝臟生化檢查異常;重者可出現(xiàn)乏力、黃疸、皮膚瘙癢等癥狀，后期常發(fā)展成為肝硬化，常伴有肝外系統(tǒng)自身免疫性疾病，如甲狀腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。
4)缺血性肝炎：缺血性肝炎是由于各種相關(guān)原發(fā)疾病造成的肝細(xì)胞繼發(fā)性損害，如心血管疾病導(dǎo)致心臟衰竭，靜脈血液無法回流心臟而滯留在肝臟，導(dǎo)致肝臟發(fā)生充血腫大、肝細(xì)胞變性壞死及肝臟生化檢查異常。
5)遺傳代謝性肝?。褐高z傳代謝障礙所致的一組疾病。其共同特點(diǎn)是具有某種代謝障礙，病變累及肝臟同時(shí)累及其他臟器和組織，故臨床表現(xiàn)除有肝腫大及肝功能損害外，同時(shí)伴有受損器官、組織的相應(yīng)癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查異常。如肝豆?fàn)詈俗冃?、血卟啉病、糖原累積癥、肝淀粉樣變等。
6)不明原因的慢性肝炎：不是一種特定類型的肝炎，僅指目前病因、病史不明的一些肝炎的統(tǒng)稱。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，這些疾病將會(huì)找出特定的病因而逐漸減少。據(jù)估計(jì)，這類肝炎中約四分之一為病毒所致。
7.2診斷要點(diǎn)
1、肝臟檢查：
1)常規(guī)檢測(cè)ALT及AST，這兩種酶在肝炎潛伏期、發(fā)病初期均可升高，有助于早期診斷。
2)腹部B超：病毒性肝炎的聲像圖往往呈彌漫性肝病表現(xiàn)，但藥物性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、各種代謝性疾病所致的肝病等也可呈彌漫性改變，在聲像圖上很難鑒別，因此，必須結(jié)合臨床和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。
彌漫性肝病聲像圖表現(xiàn)：急性期特點(diǎn)為肝臟腫大，肝實(shí)質(zhì)回聲偏低，光點(diǎn)稀疏，部分患者可出現(xiàn)膽系改變，出現(xiàn)膽囊壁增厚，黏膜水腫呈低回聲。遷延性者呈肝臟增大，肝回聲增強(qiáng)，不均，光點(diǎn)粗大，可伴脾臟增大或/和門靜脈內(nèi)徑增寬。
2、判定標(biāo)準(zhǔn)：
1)血清ALT或AST增高超過參考值上限2倍(如正常參考值上限為X，超過參考值上限2倍是指超過2X)，不合格。
2)血清ALT或AST增高不超過參考值上限2倍，但B超聲像圖呈彌漫性肝病表現(xiàn)(脂肪肝除外)，不合格。
作為一種選拔性體檢，受檢者的流行病學(xué)資料、臨床癥狀及病因?qū)W資料往往不可靠，體征一般也不明顯，故體檢中應(yīng)主要依據(jù)肝臟生化、腹部B超檢查診斷或排除肝炎。
7.3注意事項(xiàng)
7.3.1所有關(guān)于肝炎的檢測(cè)項(xiàng)目中，一律不許進(jìn)行乙肝項(xiàng)目檢測(cè)。
7.3.2公務(wù)員體檢中的肝臟生化檢查是指ALT及AST這兩項(xiàng)，若檢測(cè)數(shù)值較參考值上限輕度異常(即不超過參考值上限2倍)，而其它檢測(cè)結(jié)果均正常，可直接做出體檢合格的結(jié)論。
7.3.3肝炎的診斷包括臨床診斷、病原學(xué)診斷及病理診斷。作為體檢，只需根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn)作出是否合格的結(jié)論，有創(chuàng)性的肝臟穿刺病理學(xué)診斷方法不宜作為輔助檢查項(xiàng)目。
江蘇公務(wù)員考試體檢問題緊急
現(xiàn)在的瘦身秘招，不論你是胖上面，還是胖下面、或是全身胖，都可以恢愎100%的窈窕身材。
如果你有以下特征：
下身肥胖，肌肉松軟，容易痰多、水腫，吃得少也不瘦，手腳冰冷
1、多泡澡或足?。ㄅ菽_），每周至少三次，以促進(jìn)血液循環(huán)并強(qiáng)化新陳代謝.
2、絕不能胡亂的節(jié)食，或采用不當(dāng)?shù)臏p肥方法，像“蘋果療法”、“七日斷食法”。因?yàn)殛幮头逝值娜耸切枰軠p肥又能補(bǔ)身的方法才能成功。
3、多喝溫?zé)岬娘嬃匣虿杷?，“絕不能”喝冰冷的飲料。否則減肥的成功機(jī)率會(huì)大大降低。
4、吃一點(diǎn)辛辣的食品，如生姜、胡椒、花椒、辣椒等。對(duì)身體加溫有很大的作用，會(huì)提升基礎(chǔ)代謝功能。
5、不要吃白糖，可用紅糖、蜂蜜代替。泡面、味精也不要吃。
如果你有以下特征：
全身肥胖，肌肉結(jié)實(shí)，容易流汗，容易便秘，血壓易偏高
1、多泡澡或足?。ㄅ菽_），每周至少二次，以促進(jìn)血液循環(huán)并強(qiáng)化新陳代謝。
2、減少食量，陽型肥胖者的最大弱點(diǎn)就是常會(huì)飲食過量。
3、多喝溫?zé)岬娘嬃匣虿杷?，如果真的想喝一或吃一些冰凍的食物或飲料，必須先喝下一杯溫?zé)崴判?，“絕不能”空腹吃喝冰冷飲料或食品。
4、多吃蔬菜和水果。
5、戒絕煎炸、油膩食品以及甜點(diǎn)食品。。
6、不要吃白糖，可用紅糖、蜂蜜代替。泡面、味精也不要吃
怎樣運(yùn)動(dòng)才減肥
有很多人說運(yùn)動(dòng)減肥會(huì)越來越胖，因此對(duì)運(yùn)動(dòng)是否能減肥總是懷疑。其實(shí)，運(yùn)動(dòng)是減肥最有效的辦法之一，關(guān)鍵在于掌握好運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)方式。
一、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)減肥無效而且無益。譬如利用跑步機(jī)跑步，舉杠鈴，踢足球以及一切的竄蹦跳躍，運(yùn)動(dòng)時(shí)間短，運(yùn)動(dòng)量大，人體的消耗量激增，這種消耗中占很大的比例的是糖和水份，極易產(chǎn)生饑渴，會(huì)不由自主地加大進(jìn)食量。這類運(yùn)動(dòng)也不易堅(jiān)持，當(dāng)運(yùn)動(dòng)心率超過160次／分時(shí)，產(chǎn)生的疲憊感常常使人放棄運(yùn)動(dòng)，停停打打的結(jié)果當(dāng)然是減肥無效。即使真的咬緊牙關(guān)，堅(jiān)持到底的一般也是將全身的肌肉練得極為飽滿，有力，也和東方女性傳統(tǒng)的窈窕柔美相去甚遠(yuǎn)。
二、堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)
慢性運(yùn)動(dòng)是有氧運(yùn)動(dòng)，具有強(qiáng)度低，有節(jié)奏、不易中斷的特點(diǎn)，有利于減少皮下脂肪數(shù)目，縮小皮下脂肪的體積，適合消化和循環(huán)。例如散步、騎自行車、慢跑、游泳、打太極拳等等。
要求是1、有足夠的氧氣參與，在室外最好；2、必須堅(jiān)持30~60分鐘；3、運(yùn)動(dòng)時(shí)心率小于150次／分。不宜做運(yùn)動(dòng)的時(shí)間：饑餓時(shí)，吃飯前，睡覺前。
最佳鍛煉時(shí)間為黃昏7-8點(diǎn)。
另外，在家里也可堅(jiān)持鍛煉，例如深蹲練習(xí)，跳繩、利用椅子代替肋木前后踢腿等。
總而言之，運(yùn)動(dòng)減肥的原則是堅(jiān)持做有氧運(yùn)動(dòng)，每周不少于兩次。短期運(yùn)動(dòng)不會(huì)有明顯的效果，一定要堅(jiān)定信心，堅(jiān)持鍛煉，直達(dá)到健康減肥的目的。
在各類減肥運(yùn)動(dòng)中，游泳是值得向大家推薦的最佳的鍛煉項(xiàng)目。常游泳的人身材健美；不會(huì)游泳的人，在水里泡泡，打打水仗，對(duì)減肥都有點(diǎn)兒作用。
游泳利于減肥的原因在于：
1．游泳消耗的能量大。這是由于游泳時(shí)水的阻力遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于陸上運(yùn)動(dòng)時(shí)空氣的阻力，在水里走走都費(fèi)力，再游游水，肯定消耗較多的熱量。同時(shí)，水的導(dǎo)熱性大于空氣24倍，水溫一般低于氣溫，這也有利于散熱和熱量的消耗。因此，游泳時(shí)消耗的能量較跑步等陸上項(xiàng)目大許多，故減肥效果更為明顯。
2．可避免下肢和腰部運(yùn)動(dòng)性損傷。在陸上進(jìn)行減肥運(yùn)動(dòng)時(shí)，因肥胖者體重大，使身體（特別是下肢和腰部）要承受很大的重力負(fù)荷，使運(yùn)動(dòng)能力降低，易疲勞，使減肥運(yùn)動(dòng)的興趣大打折扣，并可損傷下肢關(guān)節(jié)和骨骼。而游泳項(xiàng)目在水中進(jìn)行，肥胖者的體重有相當(dāng)一部分被水的浮力承受，下肢和腰部會(huì)因此輕松許多，關(guān)節(jié)和骨骼受損傷的危險(xiǎn)性大大降低。
3．可享受天然的按摩服務(wù)：游泳時(shí)，水的浮力、阻力和壓力對(duì)人體是一種極佳的按摩，對(duì)皮膚還可起到美容的作用。鑒于上述的原因，肥胖者確實(shí)可將游泳作為自己主要的減肥運(yùn)動(dòng)。但在游泳前，須做好準(zhǔn)備工作，同時(shí)必須注意安全，防止發(fā)生意外事故。
��跳繩減肥
國外一些健身運(yùn)動(dòng)專家近年來格外推崇跳繩運(yùn)動(dòng)。因?yàn)樗邆浔姸鄡?yōu)點(diǎn)：
1．簡單易行。跳繩花樣繁多，可簡可繁，隨時(shí)可做，一學(xué)就會(huì)，特別適宜在氣溫較低的季節(jié)作為健身運(yùn)動(dòng)，而且對(duì)女性尤為適宜。從運(yùn)動(dòng)量來說，持續(xù)跳繩10分鐘，與慢跑30分鐘或跳健身舞20分鐘相差無幾，可謂耗時(shí)少、耗能大的有氧運(yùn)動(dòng)。
2．鍛煉多種臟器。跳繩能增強(qiáng)人體心血管、呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)的功能。研究證實(shí)，跳繩可以預(yù)防諸如糖尿病、關(guān)節(jié)炎、肥胖癥、骨質(zhì)疏松、高血壓、肌肉萎縮、高血脂、失眠癥、抑郁癥、更年期綜合征等多種癥病。對(duì)哺乳期和絕經(jīng)期婦女來說，跳繩還兼有放松情緒的積極作用，因而也有利于女性的心理健康。
鑒于跳繩對(duì)女性的獨(dú)特保健作用，法國健身專家莫克專門為女性健身者設(shè)計(jì)了一種“跳繩漸進(jìn)計(jì)劃”。初學(xué)時(shí)，僅在原地跳1分鐘，3天后即可連續(xù)跳3分鐘，3個(gè)月后可連續(xù)跳上10分鐘，半年后每天可實(shí)行“系列跳”�如每次連跳3分鐘，共5次�，直到一次連續(xù)跳上半小時(shí)。一次跳半小時(shí)，就相當(dāng)于慢跑90分鐘的運(yùn)動(dòng)量，已是標(biāo)準(zhǔn)的有氧健身運(yùn)動(dòng)。
雖然跳繩是個(gè)不錯(cuò)的健身方法，但不小心很容易受傷，所以要注意以下事項(xiàng)：
1．跳繩者應(yīng)穿質(zhì)地軟、重量輕的高幫鞋，避免腳踝受傷。
2．繩子軟硬、粗細(xì)適中。初學(xué)者通常宜用硬繩，熟練后可改為軟繩。
3．選擇軟硬適中的草坪、木質(zhì)地板和泥土地的場地較好，切莫在硬性水泥地上跳繩，以免損傷關(guān)節(jié)，并易引起頭昏。
4．跳繩時(shí)需放松肌肉和關(guān)節(jié)，腳尖和腳跟需用力協(xié)調(diào)，防止扭傷。
5．胖人和中年婦女宜采用雙腳同時(shí)起落。同時(shí)，上躍也不要太高，以免關(guān)節(jié)因過于負(fù)重而受傷。
6．跳繩前先讓足部、腿部、腕部、踝部做些準(zhǔn)備活動(dòng)，跳繩后則可做些放松活動(dòng)。
�“怪走”健身
在行走運(yùn)動(dòng)中，慢跑和散步是最常見的鍛煉方式。其實(shí)，進(jìn)行多姿勢(shì)行走運(yùn)動(dòng)，對(duì)祛病延年、養(yǎng)生健身是大有裨益的，下面就介紹幾例：
腳尖行走：提起足跟用腳尖走路，可促使腳心與小腿后側(cè)的屈肌群緊張度增強(qiáng)，有利于三陰經(jīng)的疏通。
腳跟行走：抬起腳尖用腳跟走路，兩臂有節(jié)奏地前后擺動(dòng)，以調(diào)節(jié)平衡。這樣可加強(qiáng)鍛煉小腿前側(cè)的伸肌群，以利于疏通三陽經(jīng)。
內(nèi)八字行走：一般人行走多為外八字或直線前進(jìn)，如改為內(nèi)八字行走，可消除疲勞。
倒退行走：倒行時(shí)全身放松，膝關(guān)節(jié)不曲，兩臂前后自由擺動(dòng)，可刺激不?；顒?dòng)的肌肉，促進(jìn)血液循環(huán)。另外倒行還可防治腦萎縮，對(duì)于腰腿痛有顯著療效。
兩側(cè)行走：徐徐下蹲，兩手著地，背與地面略成平行，手爬腳蹬，緩緩前進(jìn)?？稍黾宇^部供血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，對(duì)頸椎病、腰腿痛、下肢靜脈曲張等多種疾病有療效。
��快操減肥
10分鐘的快速全身鍛煉，它雖然不能使你立即變瘦，但會(huì)讓你感到繃緊，鍛煉引起的肽在身體中的急速流動(dòng)會(huì)令你自我感覺良好。本套運(yùn)動(dòng)由5個(gè)動(dòng)作組成，循環(huán)往復(fù)，使你全身運(yùn)動(dòng)，心情愉快。整套動(dòng)作連做4次。
1．舒展兩腳平分站立，雙手向上伸，然后慢慢彎腰，直至掌心平放到地面。
2．弓箭步雙手保持在地上，一條腿向后伸，成弓箭步；隨后手扶臀部，使軀干挺直，做5次壓下、起來的弓步動(dòng)作（不換腿——用另一條腿再做5次同樣動(dòng)作）。
3．俯臥撐弓箭步之后，前腿向后伸出，改俯臥撐姿勢(shì)，做5個(gè)俯臥撐。
4．臀、肩姿勢(shì)做完俯臥撐以后，臀部放松，直至腹部幾乎接觸地面，向前挺胸，雙手撐地，兩臂伸直，保持一分鐘。
5．腿提起、放下現(xiàn)在把屁股撅向天花板，雙臂保持平直，從地上提起腳跟，然后再放下。（你會(huì)感到小腿肌肉在顫動(dòng)）將這提起、放下的動(dòng)作連做20次。最后手、腳一齊移動(dòng)。輕輕抬起成站立姿勢(shì)，并立即恢復(fù)到第一節(jié)初始姿態(tài)，開始重做本套動(dòng)作。
不需要運(yùn)動(dòng),很多老外用了都說非常好,這也是美國的世界健身中心強(qiáng)烈推薦給想要迫切減肥的女士的良方.方法:一共12天:頭3天:每天以蔬菜和水果作為食物,早上吃水果,中午可以蔬菜水果一起吃,晚上吃蔬菜(不要油和鹽哦),份量不限第4-6天:每天吃牛奶和酸奶(請(qǐng)不要買里面有防腐劑的,不但不能幫助減肥還會(huì)增加小肚肚),可以多吃,份量不限最后的6天,蔬菜水果牛奶和酸奶混和吃,份量不限
臺(tái)灣減肥妙方-3星期瘦7公斤
方法是：睡覺前喝一小杯紅酒，是小茶杯的量再配上一片至兩片的奶酪！全脂高鈣起司配紅酒，可以提高代謝率，有利于燃燒脂肪。只要3餐正常吃，在睡前30分內(nèi)，吃 1-2片起司或50g乳酪，再喝1杯50-100c.c.的紅酒，3周可瘦7公斤。起司含蛋白質(zhì)和脂質(zhì)；紅酒含酒精，都具有產(chǎn)熱作用，且可讓血糖上升。熱量很低，才129卡，又加上飲食的控制，就更容易減重。每天攝取固定的鈣質(zhì)可有效的減肥由于起司成份與母乳比例接近，外加不含乳糖而且鈣質(zhì)易被人體吸收，且蛋白質(zhì)經(jīng)過發(fā)酵而產(chǎn)生的短鏈胺基酸，可提升代謝率。紅酒含酒精，可幫助睡眠。而睡眠時(shí)代謝慢、體溫低，吃起司和喝紅酒，可產(chǎn)熱，并加速新陳代謝，邊睡邊能消耗體內(nèi)脂肪，以達(dá)到瘦身效用。前一餐不能吃淀粉類的食物，要不然會(huì)起到反效果。紅酒要選橡木桶發(fā)酵成的。材料起司1-2片or 50g紅酒50-100c.c.要選擇脂質(zhì)、鈣質(zhì)含量高、糖份低/低碳水化合物的及自然發(fā)酵或煙熏口味的起司。而不可選擇加工多、有添加口味，如草莓、檸檬、藍(lán)莓等起司。記者根據(jù)醫(yī)師說明全脂高鈣起司可減肥，到超市選擇5種起司，并由醫(yī)師評(píng)鑒1包起司以100g為單位，糖份在5g以下、脂質(zhì)在25g以上，就是可以用來減肥的起司。有利于燃燒腰腹和臀部脂肪。
三日減肥食譜
第一日早餐：西柚半個(gè)，花生醬兩茶匙，面包一片，咖啡一杯中餐：吞拿金槍魚罐頭半罐(用礦泉水或純凈水浸泡)，烤面包一片咖啡或茶一杯晚餐：白菜花半棵，肉兩片，咖啡或茶一杯，香草冰激凌一杯，扁豆十根，紅葡萄十粒，蘋果一個(gè)第二日早餐：香蕉半根，煮蛋一個(gè)，烤面包一片，咖啡或茶一杯中餐：酸奶一杯，蘇打餅干兩片，咖啡或茶一杯晚餐：熱狗腸兩根，西蘭花半個(gè)，紅葡萄十大粒，香蕉半根，咖啡或茶一杯第三日早餐：蘋果一個(gè)，奶酪一片，蘇打餅干兩片，咖啡或茶一杯中餐：煮蛋一個(gè)，烤面包一片，咖啡或茶一杯晚餐：吞拿金槍魚罐頭半罐(用礦泉水或純凈水浸泡)，紅葡萄十大粒，白菜花大
半棵，香蕉半根，香草冰激凌一杯，咖啡或茶一杯注意：1.每日飲清水五杯(早、中、晚各一杯，三餐之間各一杯)除此之外不能再飲水或進(jìn)食 2.生食物只能白煮，用鹽和胡椒粉調(diào)味，不可加其他調(diào)料 3.依食譜次序，不可亂用或用其他替代品 4.咖啡或茶不能加糖或奶 5.配方有化學(xué)作用，不可任意更改采購食品：花生醬一瓶，咖啡一瓶，吞拿金槍魚罐頭兩罐，烤面包一袋，菜花一個(gè)，扁豆十根，蘋果兩個(gè)，香草冰激凌兩杯，香蕉三根，酸奶一杯，西蘭花一個(gè)，蘇打餅干一袋，奶酪一片，西柚一個(gè)，面包片一袋，肉片兩片，紅葡萄三十粒，熱狗腸兩根,雞蛋兩顆
日本新的瘦身法“迷你停食”減肥法。
每周有2天不吃正餐,只吃流質(zhì)的食物,像是稀飯、豆?jié){、果汁、吃乳酪、果凍或是清粥，來取代三餐的大魚大肉。據(jù)說這種迷你停食法,有助于清除體內(nèi)廢物,讓腸胃的代謝更為順暢,皮膚也會(huì)變得有光澤,因?yàn)榉椒ê芎唵斡植煌纯?最近成為日本女性喜愛的瘦身方式。
喝牛奶法:
減肥，我已經(jīng)打了一場持久戰(zhàn)了，除了吃減肥藥品，最有效果的算是喝牛奶那次了。每天早上一袋牛奶，是那種一斤裝的呦，中午隨便吃些蔬菜和少量的肉，晚上再來一袋一斤裝的牛奶，堅(jiān)持一個(gè)月，效果真的很不錯(cuò)，減了能有10斤左右。而且喝牛奶滑腸胃，有助于消化，最主要的是減肥的同時(shí)還可以讓我們的皮膚變的水水~~~~
食醋減肥:
很有效，一個(gè)月可以減大約6公斤
食醋中所含的氨基酸，不僅可消耗人體內(nèi)的脂肪，而且能使糖、蛋白質(zhì)等新陳代謝順利進(jìn)行。據(jù)研究，肥胖者每日飲用15毫升一2O毫升食醋，在1個(gè)月內(nèi)就可以減輕體重3公斤左右。
蜂蜜水法：
每天餓了就喝蜂蜜（少量）兌白醋兌水，也可適當(dāng)吃少量的水果，三天就可以瘦十多斤。。
蜂蜜+白醋:
有效的減肥美容方法,在日常飲食規(guī)律不變的情況下，以1：4的比例食用.具體方法：1早餐具體方法：1早餐前20分鐘空腹喝; 2中餐和晚餐后立刻喝.值得注意的是在挑選白醋時(shí)要選擇經(jīng)大米，高粱，黃豆等加工而成的，盡量避免含有化學(xué)品的。同時(shí)建議不使用果醋因?yàn)楣资潜＝〈祝鄬?duì)于減肥就遜色些。同時(shí)，蜂蜜和白醋的比例可以根據(jù)個(gè)人需要調(diào)整，如果更注重美容就可適當(dāng)增加蜂蜜的比例
蜂蜜減肥法:
蜂蜜具有解毒、抗菌、消炎、滋潤、防腐、保護(hù)創(chuàng)面、促進(jìn)細(xì)胞再生和滲液吸收的諸多功能，蜂蜜含有豐富的葡萄糖、蛋白質(zhì)、維生素、有機(jī)酸、氨基酸和花粉等營養(yǎng)成分，熱量又很低，不僅有利于增加肝臟解毒能力，而且還有健胃、助消化等效果，它的熱量還十分地低```
So用蜂蜜減肥，
簡單有效又安全，我試吃了一個(gè)星期，瘦了七斤第一天：只喝蜂蜜(可泡茶喝).第二、三天：正常飲食.第四天：只喝蜂蜜.第五、六天：正常飲食.通常一星期下來可瘦3-4公斤，如果真的受不了斷食則可以每天選一餐只喝蜂蜜當(dāng)然配合蜂蜜減肥也很重要的，正常飲食切記不能暴飲暴食噢~八分飽就好羅```雖然蜂蜜的糖分確實(shí)不少，但是它含有豐富的維他命，對(duì)于身材變胖、身體不好的人，最適合用蜂蜜來代替正餐。她介紹說，其實(shí)方法很簡單，只要用30克的蜂蜜加入一升的水混合，也可以加兩大湯匙的蘋果醋來調(diào)味，連續(xù)喝個(gè)兩三天，就會(huì)有令人意想不到的效果，平均大概會(huì)瘦三至四公斤呢。
黃瓜香蕉三日法：
每天吃黃瓜和香蕉，但加在一起一天不要超過3斤為期3天
黃瓜和雞蛋:
早上和中午各一個(gè)雞蛋一根黃瓜,晚上一根黃瓜.這方法減肥最快，我就成功了，一星期瘦了10公斤，從128瘦到了108，一年了都沒反彈，這種方法每天至少瘦一斤半，因?yàn)辄S瓜沒有糖份，也能吸收黃瓜的熱量，實(shí)在不行喝光明純牛奶，還可以吃點(diǎn)牛肉，雞肉，鴨肉，但我都試了，只有吃黃瓜雞蛋瘦最快，別的在減肥期間切勿嘗試.
兩天交替進(jìn)食，
頭一天正常飲食（不暴食），第二天只吃全麥面包（茶水清咖正常）。一天保證營養(yǎng)，一天燃燒脂肪，這樣兩天交替，精神壓力不太大，不會(huì)很難過。2-3周可減5公斤。他說這在歐洲很流行，也很有效。
蘋果餐有兩種吃法：
一種為周期為3天的只能吃蘋果第三天晚上喝一大杯蜂蜜水潤腸并且在蘋果餐結(jié)束后的那天不能暴食要清淡飲食。一種為周期為一星期的；1周的吃法：早上正常飲食從12點(diǎn)開始每隔兩個(gè)小時(shí)吃一個(gè)蘋果吃五個(gè)蘋果餐一星期中，連續(xù)三天只吃蘋果，接下來四天正常飲食，一個(gè)月瘦6斤！
吃燕麥法：
主料就是燕麥啦，但是不是燕麥片，而是整個(gè)的燕麥，沒有加工過的那種先用水泡30分鐘左右，然后按照一般正常做飯的方法做熟，但是比普通的米稍微多加一些水。然后就是放蔬菜之類的弄熟加鹽，，用橄欖油拌好，（因?yàn)殚蠙煊捅容^貴，而且揮發(fā)，所以如果拿來炒菜比較昂貴而且不知道自己到底吃了多少了）。調(diào)好味道了，就可以當(dāng)主食吃了其他菜啦什么的就不吃了
香蕉乳酪美顏瘦身組合三天可減六磅
早餐∶香蕉1只、低脂乳酪2杯、水1杯午餐∶香蕉2只、低脂乳酪2杯、水1杯晚餐∶香蕉1只、低脂乳酪2杯、灼菜任食、水1杯減肥守則
肚餓時(shí)可以吃生果或暍水。一個(gè)月不能吃超過3次。每日要喝8--10杯水。
七日瘦身湯的配方
配方：a番茄:2斤半 b洋蔥:1斤半 c卷心菜:1斤 d芹菜:1斤 e綠色尖頭辣椒（去辣莖）:1斤--1斤半 1.以上5樣是一天之用 2．切成塊狀，先燒滾，然后小火燒3個(gè)小時(shí) 3．此湯1小時(shí)喝1次，肚子餓時(shí)喝，1天至少15碗以上，只喝湯不吃里面的東東 4．喝至少1星期才有效果1星期內(nèi)最好其他東西別吃，要吃也最好吃水果，烏龍茶等無糖無奶的液體食物。
不用挨餓的7日瘦身法
第一天：盡情吃除了香蕉以外的所有水果第二天：盡情吃除了黃豆和玉米以外的所有蔬菜第三天：盡情吃除了香蕉、土豆、玉米以外的所有水果和蔬菜第四天：吃8個(gè)香蕉、8杯牛奶，還有蔬菜羹第五天：吃牛肉和6個(gè)西紅柿,再喝8杯礦泉水(4天里身上的脂肪已經(jīng)分解成酸性物質(zhì)，因此需要多喝水，通過排尿排出體外)第六天：盡情吃除了土豆、黃豆、玉米以外的所有蔬菜和牛肉第七天：除了土豆、黃豆、玉米以外的所有蔬菜和玄米
雞蛋減肥
A-每天總共就吃兩雞蛋，吃多了人也消化不了，然后想吃什么菜就吃什么菜，胡蘿卜，大白菜，小白菜，菠菜，西紅柿，反正只要不是肉就成，用水煮，只加一點(diǎn)鹽，不放油，不放任何東東，只要一天就能看到效果，水果也可以吃，反正就是不吃油就成了，讓你的身體在你的身上吃油
雞蛋減肥套餐A
以雞蛋為主，每日三餐以雞蛋為主食，配以青菜及水果，少量烤面包及咖啡飲料，一個(gè)星期可以減肥5KG，雞蛋第一天量不限制，以后每日食三個(gè)，倘若膽固醇高者可只食用蛋白，蛋白以豆腐代替亦可，如為下日需多引水。此方法可做兩周有效。每周5KG兩周共10KG。兩周后不再繼續(xù)。雞蛋黃中含有卵磷脂是一種乳化劑，可使脂肪膽固醇乳化成極小顆粒，從血管排除后為機(jī)體所利用。雞蛋還可以使血液中的高密度脂蛋白增高可保護(hù)血管防止硬化。由此看來雞蛋減肥法是有科學(xué)根據(jù)的，通過實(shí)踐也是行之有效的一種實(shí)用的減肥法。當(dāng)體重達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后再使射入熱量與熱量消耗平衡，就可以使減肥效果持久。
雞蛋減肥套餐B
星期一早餐白煮蛋三個(gè)，葡萄柚一個(gè)、土斯一片、咖啡。中餐白煮蛋三個(gè)、蕃茄、咖啡。晚餐白煮蛋一個(gè)、黃瓜、胡蘿卜、芹菜做成的蔬菜沙拉醋漬蔬菜。星期二早餐白煮蛋三個(gè)、葡萄柚、咖啡。中餐白煮蛋三個(gè)、葡萄柚、土斯一片、咖啡。晚餐牛排、蕃茄、芹菜、蔬菜、醋漬蔬菜、咖啡。星期三早餐白煮蛋一個(gè)、葡萄柚、咖啡。中餐蔬菜沙拉、葡萄柚、土斯一片、咖啡。晚餐白煮蛋二個(gè)、羊肉、芹菜、蕃茄、醋漬蔬菜、咖啡星期四早餐白煮蛋一個(gè)、葡萄柚、咖啡。中餐蔬菜沙拉、葡萄柚、土斯一片、咖啡。晚餐白煮蛋三個(gè)、乾酪、菠菜、咖啡。星期五早餐白煮蛋一個(gè)、葡萄柚、土斯一片、咖啡中餐白煮蛋三個(gè)、菠菜、土斯一片、咖啡。晚餐魚、蔬菜沙拉、土斯二片、咖啡。星期六早餐白煮蛋二個(gè)、葡萄柚、土斯一片、咖啡中餐水果沙拉(不可使用蘋果、香蕉等罐頭水果)。晚餐牛排、芹菜、蕃茄、醋漬蔬菜、咖啡。星期日早餐白煮蛋一個(gè)、葡萄柚、咖啡中餐冷的烤雞肉、蕃茄、葡萄柚、咖啡。晚餐蔬菜沙拉、烤雞肉、蕃茄、煮高麗菜、芹菜、葡萄柚、咖啡注意事項(xiàng):沙拉不可使用沙拉油制做之沙拉?？Х戎胁豢杉尤肷疤?、牛乳。肉類只可用烤或白煮，不可用油炸。魚肉可吃生魚片，或白煮或蒸食。鹽分盡量少用。(因?yàn)橐M量少喝水的關(guān)系)。雞肉的分量小腿一支份。羊肉的分量是為135公克。牛肉的量約200公克
雞蛋膳食減肥食譜C
據(jù)說是丹麥國家醫(yī)院給肥胖患者開的食療方子為期兩周,中間間斷的話要重新開始.星期一早餐：煮雞蛋（不限），烤面包（不限），葡萄水果，咖啡（不加糖奶）午餐：煮雞蛋，烤面包，咖啡晚餐：煮雞蛋，青菜沙拉，泡菜，咖啡星期二早餐：煮雞蛋一只，烤面包，葡萄水果，咖啡午餐：煮雞蛋兩只，咖啡，葡萄水果晚餐：牛排，以西紅柿為主的青菜涼盤沙拉，泡菜，咖啡星期三早餐：煮雞蛋一只，葡萄水果，咖啡午餐：青菜沙拉，西紅柿，葡萄水果，咖啡晚餐：煮雞蛋兩只，羊肉，西紅柿為主的青菜沙拉，泡菜，咖啡星期四早餐：煮雞蛋一只，葡萄水果，咖啡午餐：青菜沙拉，西紅柿，葡萄水果，咖啡晚餐：煮雞蛋兩只，奶酪，菠菜，咖啡星期五早餐：煮雞蛋一只，葡萄水果，西紅柿，咖啡午餐：煮雞蛋兩只，菠菜，西紅柿，咖啡晚餐：海魚，青菜沙拉，烤面包，咖啡星期六早餐：煮雞蛋一只，葡萄水果，咖啡午餐：水果沙拉，雞蛋兩只晚餐：牛肉排，以西紅柿為主的青菜沙拉，咖啡星期日早餐：煮雞蛋一只，葡萄水果，咖啡午餐：燒雞，西紅柿，葡萄水果，咖啡晚餐：青菜湯，圓白菜，葡萄水果，青菜沙拉，以西紅柿為主
西紅柿瘦身法：
一個(gè)蕃茄（約 200克）只有 30卡路里，相等于約八分一碗白飯的熱量
午餐及晚餐只吃西紅柿，早餐可照常進(jìn)食，但當(dāng)然以清淡、低熱量的食物為主。-艱苦度：☆☆（以五?！钭罡撸┻B續(xù)進(jìn)行一星期，一個(gè)月只可進(jìn)行一次。-效果：可減去 5-10磅（約 2-5公斤）為何吃西紅柿可瘦身？一般女性一餐平均攝取約 600卡路里，若其中一或兩餐（早餐、午餐或晚餐）以西紅柿代替，便可至少減少吸收數(shù)百卡路里，這樣不會(huì)有太大壓力，又不致令身體缺乏營養(yǎng)，比起每日三餐正常合共攝取1800卡路里少了很多，這樣便可達(dá)致瘦身。每日兩餐之中又可以吃幾多西紅柿？基本上沒有限制，其實(shí)西紅柿容易令人飽肚，吃足夠飽肚份量便可。
公務(wù)員體檢項(xiàng)目詳細(xì)
公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）
人社部發(fā)〔2016〕140號(hào)修訂2017年1月1日起實(shí)施
第一條風(fēng)濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病等器質(zhì)性心臟病，不合格。先天性心臟病不需手術(shù)者或經(jīng)手術(shù)治愈者，合格。
遇有下列情況之一的，排除病理性改變，合格：
（一）心臟聽診有雜音；
（二）頻發(fā)期前收縮；
（三）心率每分鐘小于50次或大于110次；
（四）心電圖有異常的其他情況。
第二條血壓在下列范圍內(nèi)，合格：收縮壓小于140mmHg；舒張壓小于90mmHg。
第三條血液系統(tǒng)疾病，不合格。單純性缺鐵性貧血，血紅蛋白男性高于90g/L、女性高于80g/L，合格。
第四條結(jié)核病不合格。但下列情況合格：
（一）原發(fā)性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎，臨床治愈后穩(wěn)定1年無變化者；
（二）肺外結(jié)核?。耗I結(jié)核、骨結(jié)核、腹膜結(jié)核、淋巴結(jié)核等，臨床治愈后2年無復(fù)發(fā)，經(jīng)?？漆t(yī)院檢查無變化者。
第五條慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘，不合格。
第六條慢性胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等嚴(yán)重慢性消化系統(tǒng)疾病，不合格。胃次全切除術(shù)后無嚴(yán)重并發(fā)癥者，合格。
第七條各種急慢性肝炎及肝硬化，不合格。
第八條惡性腫瘤，不合格。
第九條腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全，不合格。
第十條糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，不合格。甲狀腺功能亢進(jìn)治愈后1年無癥狀和體征者，合格。
第十一條有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜游癥、嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥（經(jīng)常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等），精神活性物質(zhì)濫用和依賴者，不合格。
第十二條紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種彌漫性結(jié)締組織疾病，大動(dòng)脈炎，不合格。
第十三條晚期血吸蟲病，晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿，不合格。
第十四條顱骨缺損、顱內(nèi)異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征，不合格。
第十五條嚴(yán)重的慢性骨髓炎，不合格。
第十六條三度單純性甲狀腺腫，不合格。
第十七條有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石，不合格。
第十八條淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹，艾滋病，不合格。
第十九條雙眼矯正視力均低于4.8（小數(shù)視力0.6），一眼失明另一眼矯正視力低于4.9（小數(shù)視力0.8），有明顯視功能損害眼病者，不合格。
第二十條雙耳均有聽力障礙，在使用人工聽覺裝置情況下，雙耳在3米以內(nèi)耳語仍聽不見者，不合格。
第二十一條未納入體檢標(biāo)準(zhǔn)，影響正常履行職責(zé)的其他嚴(yán)重疾病，不合格。
第二部分其他職位
第十一條色弱，口岸現(xiàn)場旅客檢查職位、海關(guān)貨物查驗(yàn)職位、測(cè)繪及地圖印刷方面職位、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)職位、紡織品檢驗(yàn)監(jiān)管職位、儀器檢驗(yàn)監(jiān)管職位、化妝品檢驗(yàn)監(jiān)管職位及動(dòng)植物檢疫職位，不合格；色盲（單色識(shí)別能力正常者除外），外交部門職位、機(jī)電檢驗(yàn)監(jiān)管職位、化工產(chǎn)品檢驗(yàn)監(jiān)管職位、化礦產(chǎn)品檢驗(yàn)監(jiān)管職位、煤礦安全監(jiān)察執(zhí)法職位及登輪檢疫鑒定職位，不合格。
第十二條肢體功能障礙，煤礦安全監(jiān)察執(zhí)法職位、登輪檢疫鑒定職位、現(xiàn)場查驗(yàn)職位及海關(guān)貨物查驗(yàn)職位，不合格。
第十三條雙側(cè)耳語聽力均低于5米，機(jī)電檢驗(yàn)監(jiān)管職位、化工產(chǎn)品檢驗(yàn)監(jiān)管職位、化礦產(chǎn)品檢驗(yàn)監(jiān)管職位、動(dòng)物檢疫職位及煤礦安全監(jiān)察執(zhí)法職位，不合格。
第十四條嗅覺遲鈍，食品檢驗(yàn)監(jiān)管職位、化妝品檢驗(yàn)監(jiān)管職位、動(dòng)植物檢疫職位、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)職位、衛(wèi)生檢疫職位、化工產(chǎn)品檢驗(yàn)監(jiān)管職位及海關(guān)貨物查驗(yàn)職位，不合格。
第十五條傳染性、化膿性或滲出性皮膚病，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)職位、衛(wèi)生檢疫職位、食品檢驗(yàn)監(jiān)管職位、化妝品檢驗(yàn)監(jiān)管職位、動(dòng)植物檢疫職位、化工產(chǎn)品檢驗(yàn)監(jiān)管職位及口岸現(xiàn)場旅客檢查職位，不合格。
第十六條中國民航飛行技術(shù)監(jiān)管職位，執(zhí)行《中國民用航空人員醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和體檢合格證管理規(guī)則》的Ⅰ級(jí)（67.115（5）項(xiàng)除外）或Ⅱ級(jí)體檢合格證的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。
第十七條水上作業(yè)人員職位，執(zhí)行船員健康檢查國家標(biāo)準(zhǔn)和《關(guān)于調(diào)整有關(guān)船員健康檢查要求的通知》（海船員[2010]306號(hào)）。
擴(kuò)展資料：
第六章考察與體檢
第二十四條招錄機(jī)關(guān)按照省級(jí)以上公務(wù)員主管部門的規(guī)定，根據(jù)報(bào)考者的考試成績由高到低的順序確定考察人選，并對(duì)其進(jìn)行報(bào)考資格復(fù)審和考察。
第二十五條報(bào)考資格復(fù)審主要核實(shí)報(bào)考者是否符合規(guī)定的報(bào)考資格條件，確認(rèn)其報(bào)名時(shí)提交的信息和材料是否真實(shí)、準(zhǔn)確。
第二十六條考察內(nèi)容主要包括報(bào)考者的政治思想、道德品質(zhì)、能力素質(zhì)、學(xué)習(xí)和工作表現(xiàn)、遵紀(jì)守法、廉潔自律以及是否需要回避等方面的情況。
考察應(yīng)當(dāng)組成考察組，考察組由兩人以上組成?？疾旖M應(yīng)當(dāng)廣泛聽取意見，做到全面、客觀、公正，并據(jù)實(shí)寫出考察材料。
第二十七條體檢工作由設(shè)區(qū)的市級(jí)以上公務(wù)員主管部門負(fù)責(zé)組織，招錄機(jī)關(guān)實(shí)施。
體檢的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)依照國家統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行。
體檢應(yīng)當(dāng)在設(shè)區(qū)的市級(jí)以上公務(wù)員主管部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。體檢完畢，主檢醫(yī)生應(yīng)當(dāng)審核體檢結(jié)果并簽名，醫(yī)療機(jī)構(gòu)加蓋公章。
招錄機(jī)關(guān)或者報(bào)考者對(duì)體檢結(jié)果有疑問的，可以按照規(guī)定提出復(fù)檢。必要時(shí)，設(shè)區(qū)的市級(jí)以上公務(wù)員主管部門可以要求體檢對(duì)象復(fù)檢。
第九章附則
第三十六條參照公務(wù)員法管理的機(jī)關(guān)（單位）錄用工勤人員以外的工作人員，參照本規(guī)定執(zhí)行。
第三十七條公務(wù)員錄用所需經(jīng)費(fèi)，應(yīng)當(dāng)列入財(cái)政預(yù)算，予以保障。
第三十八條本規(guī)定由中共中央組織部、人事部負(fù)責(zé)解釋。
第三十九條本規(guī)定自發(fā)布之日起施行。1994年6月7日發(fā)布的《國家公務(wù)員錄用暫行規(guī)定》（人錄發(fā)〔1994〕1號(hào)）和1996年9月10日發(fā)布的《公安機(jī)關(guān)人民警察錄用辦法》（人發(fā)〔1996〕84號(hào)）同時(shí)廢止。
參考資料：百度百科-公務(wù)員錄用標(biāo)準(zhǔn)
北京市公務(wù)員體檢400元標(biāo)準(zhǔn)都體檢什么
以下是國家公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)，你可以參考一下
第一條器質(zhì)性心臟?。ㄈ顼L(fēng)濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病等），先天性心臟病經(jīng)手術(shù)治愈者除外。
體檢時(shí)，遇有下列情況，可錄用：
（一）心臟聽診有生理性雜音；
（二）每分鐘少于6次的偶發(fā)期前收縮；
（三）心率每分鐘50次至110次。
第二條血壓在下列范圍內(nèi)，可錄用：
收縮壓12.00—18.66kpa(90mmhg—140mmhg)；
舒張壓8.00—12.00kpa(60mmhg—90mmhg)。
第三條嚴(yán)重血液病，不錄用。單純性缺鐵性貧血，血紅蛋白男性高于90g/l、女性高于80g/l，可錄用。
第四條結(jié)核病除下列情況外，不錄用。
（一）原發(fā)型肺結(jié)核、浸潤型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎，臨床治愈后穩(wěn)定1年無變化者；
（二）肺外結(jié)核?。?/p>
腎結(jié)核、骨結(jié)核、腹膜結(jié)核、淋巴結(jié)核等，臨床治愈后2年無復(fù)發(fā)，經(jīng)?？漆t(yī)院檢查無變化者。
第五條支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫，不錄用。
第六條嚴(yán)重慢性胃、腸疾病，不錄用。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已愈合，1年內(nèi)無出血史，1年以上無癥狀者可錄用；胃次全切除術(shù)后無嚴(yán)重并發(fā)癥者，可錄用。
第七條急性肝炎恢復(fù)后，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（alt）和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ast）持續(xù)正常半年以上者，可錄用。
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒標(biāo)志物陽性，包括乙肝表面抗原（hbsag）、乙型肝炎e抗原（hbeag）或丙型肝炎病毒抗體（抗-hcv）、丙型肝炎病毒rna（hcv rna），但alt、ast正常者可錄用，即奧抗陽性但肝功正常，乙肝病毒dna測(cè)試表明病毒不復(fù)制者，可錄用。
第八條各種病因引起的肝硬化，不錄用。
第九條無肝炎病史，查體肝在肋緣下2cm以內(nèi)，但質(zhì)軟無壓痛，肝功能正常；或脾在肋緣下1cm以內(nèi)；或肝脾同時(shí)觸及，經(jīng)b超檢查正常者，在排除其他器質(zhì)性疾病后，可錄用。
第十條各種惡性腫瘤，不錄用。
第十一條慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全，不錄用。急性腎炎、急性腎盂腎炎經(jīng)治愈后達(dá)1年，無癥狀和體征、尿蛋白陰性，尿鏡檢正常者，可錄用。
第十二條內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。ㄈ缣悄虿?、尿崩癥、肢端肥大癥等）、克山病、無脈癥等，不錄用。
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)治愈后1年無癥狀和體征者，可錄用。
第十三條有癲癇病史、精神病史、癔病史、遺尿癥、夜游癥、嚴(yán)重的神經(jīng)官能癥（經(jīng)常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等），精神活性物質(zhì)濫用和依賴者，不錄用。
第十四條各種彌漫性結(jié)締組織疾?。t斑狼瘡、皮肌炎和/或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等），不錄用。
第十五條血吸蟲病未治愈，晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿，不錄用。
第十六條顱骨缺損、顱內(nèi)異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合癥，不錄用。
第十七條嚴(yán)重的慢性骨髓炎，不錄用。
第十八條頸強(qiáng)直、斜頸、三度單純性甲狀腺腫，不錄用。
第十九條先天或后天性原因引起的永久性肢體殘缺、畸形，影響機(jī)體功能（經(jīng)治療無明顯功能障礙者除外）；嚴(yán)重跛行；著裝后脊柱側(cè)彎、駝背等影響功能者，不錄用。
第二十條反復(fù)發(fā)作或b超提示有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石，不錄用。
第二十一條血管閉塞性脈管炎、雷諾氏病，不錄用。
第二十二條淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病及其病毒攜帶者，不錄用。
第二十三條雙眼矯正視力小于0.8（標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力4.9）或有明顯視功能損害眼病者，不錄用。
第二十四條雙耳均有聽力障礙，雙耳在3米以內(nèi)（可戴助聽器）耳語聽不見者，不錄用。
第二十五條嚴(yán)重口吃、明顯吐字不清或明顯發(fā)音功能障礙等，不錄用。
第二十六條重度（iii度）齲齒或缺牙超過12顆以上以及重度牙周病未經(jīng)治療修復(fù)，不錄用。
第二十七條頜面部畸形或缺損伴功能障礙，唇腭裂，面癱，眼、耳、鼻、頜骨缺損及顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直伴小頜畸形，不錄用。
第二十八條未納入上述體檢標(biāo)準(zhǔn)、有影響健康和工作的其他嚴(yán)重疾病，不錄用
關(guān)于公務(wù)員考試血糖標(biāo)準(zhǔn)值，2olo年修訂后的國家公務(wù)員體驗(yàn)錄用標(biāo)準(zhǔn)的介紹到此結(jié)束，希望對(duì)大家有所幫助，以上信息來源網(wǎng)絡(luò)并不代表本站觀點(diǎn)。