高血壓可導(dǎo)致心、腦、腎及周圍血管等靶器官損害和功能障礙,高血壓的危險(xiǎn)因素有很多,如:遺傳因素、不良生活方式及高齡等。在執(zhí)業(yè)藥師考試中,高血壓一直是常出現(xiàn)的知識(shí)點(diǎn)。下面將以《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》為例,為大家解析抗高血壓藥物??疾榈闹R(shí)點(diǎn)。
一、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑
依據(jù)化學(xué)結(jié)構(gòu),可將ACE抑制劑分為3類:含巰基的、含雙羧基的及含膦?;?。
含巰基的ACE抑制藥代表是卡托普利,卡托普利分子中含有的巰基可以和酶中鋅離子結(jié)合產(chǎn)生皮疹和味覺障礙等不良反應(yīng)。
含雙羧基的ACE抑制藥代表有依那普利、賴諾普利、貝那普利等等;其中賴諾普利結(jié)構(gòu)中具有堿性賴氨酸基團(tuán),是唯一的含有游離雙羧基的普利類藥物。
含有膦酰基的ACE抑制藥代表是福辛普利,福辛普利作用效果不如依那普利的代謝產(chǎn)物(依那普利拉),但優(yōu)于卡托普利。
二、血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥
血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥結(jié)構(gòu)中含有酸性基團(tuán)(四氮唑或羧基)、聯(lián)苯及咪唑環(huán)或開環(huán)衍生物。常見的藥物有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦等,歷年考查多以結(jié)構(gòu)為重要切入點(diǎn)。如:厄貝沙坦結(jié)構(gòu)中含有螺環(huán),纈沙坦不含咪唑環(huán),替米沙坦不含四氮唑,酸性基團(tuán)是羧酸基。
通過降低血壓,可有效預(yù)防或延遲腦卒中、心肌梗死等并發(fā)癥,不光是因?yàn)榭荚嚩莆湛垢哐獕核幬铮匾氖且驗(yàn)檎湟暽?,呼吁身邊的小伙伴一起學(xué)習(xí)藥師知識(shí),用知識(shí)幫助身邊的人,同時(shí)掌握常見知識(shí)點(diǎn),為執(zhí)業(yè)藥師考試助力。