廣州社保年度繳費基數(shù)調(diào)整為自然年2024最新消息


  廣州社保年度調(diào)整自然年明年1月起可重辦門診選點

廣州社保年度繳費基數(shù)調(diào)整為自然年2024最新消息

  本月起,廣州進入新的醫(yī)保社保年度,便于參保人享受門診報銷服務(wù)的門診選點工作又將重新開始。但是,廣州市醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人8日接受媒體采訪時提醒,今年與往年有所不同的是,由于協(xié)議年度調(diào)整自然年度,因此今年的選點有效期只到12月31日,1月1日后參保人可以重新辦理選點手續(xù)了。

廣州社保年度繳費基數(shù)調(diào)整為自然年2024最新消息

  市醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人介紹,新社保年度已開始,目前廣州社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)共1058家,其中醫(yī)療保險721家、工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)174家、生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)163家;醫(yī)療保險定點零售藥店1747家。

廣州社保年度繳費基數(shù)調(diào)整為自然年2024最新消息

  為了保證對定點醫(yī)療機構(gòu)管理的同一性,保證管理工作的統(tǒng)一性,簡便社會保險定點醫(yī)藥機構(gòu)管理業(yè)務(wù)工作,自起,廣州將醫(yī)療保險、生育保險、工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)及定點零售藥店服務(wù)協(xié)議年度周期從社保年度周期調(diào)整為自然年度周期。

  這意味著,今年7月1日至12月31日將成為過渡期,由市醫(yī)保局統(tǒng)一組織全市社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)在原有的“2012—2014社保年度《廣州市社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》的基礎(chǔ)上補充簽訂《廣州市社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)過渡期社會保險醫(yī)療服務(wù)補充協(xié)議》,將已簽訂的社會保險服務(wù)協(xié)議有效期延至12月31日。

  上述負責(zé)人表示,過渡期的規(guī)定對參保人影響不大,主要是在門診選點方面有所影響,因為增設(shè)過渡期,所以參保人將會有兩次重新辦理門診選點的機會,一次是在今年7月1日后,一次是在1月1日后,隨后自起,每年的1月1日后參保人可重新辦理門診選點手續(xù)。

  ■溫馨提示

  門診選點改點分三種情況

  情況1:從未辦理門診選點,那么過渡期首次申辦門診選點應(yīng)如何辦理呢?

  如果是首次申辦門診選點的,參保人憑醫(yī)保就醫(yī)憑證及有效身份證件到擬選定醫(yī)院首次進行普通門(急)診就醫(yī)時辦理確認選定醫(yī)療機構(gòu)手續(xù)。

  具體流程為參保人憑醫(yī)保就醫(yī)憑證及有效身份證件辦理選點確認手續(xù)時,由定點醫(yī)療機構(gòu)在醫(yī)療保險信息系統(tǒng)上為參保人辦理選點登記,并在門診病歷上書面注明該醫(yī)療機構(gòu)為其選定醫(yī)療機構(gòu)。

  情況2:未在原選定醫(yī)院進行普通門(急)診就醫(yī)的,該如何辦理改點手續(xù)呢?

  新年度(過渡期),參保人未在原選定醫(yī)院門診就醫(yī)記賬結(jié)算的,可攜帶醫(yī)保就醫(yī)憑證及有效身份證件到新選定醫(yī)院辦理改點登記,或直接到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)前臺辦理改點。

  情況3:已在原選定醫(yī)院進行了普通門(急)診就醫(yī),但又想改選其他醫(yī)院的,該如何辦理改點呢?

  如果新年度(過渡期),參保人在原選定醫(yī)院進行了門診記賬就醫(yī)的,醫(yī)保系統(tǒng)會默認參保人確認原門診選定醫(yī)院為新社保年度的門診選定醫(yī)院。

  這種情形如果需要改選其他醫(yī)院的,必須符合如下條件方可改點:參保人發(fā)生戶口遷移、居住地變化、工作單位流動,或者因定點醫(yī)院資格變化等情形需變更“選定醫(yī)院”。參保人須持就醫(yī)憑證、及以上變動情形的有關(guān)資料到市醫(yī)保局任一醫(yī)保二級經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更手續(xù)。選點變更即時生效,參保人可按規(guī)定在新選定的醫(yī)院享受普通門診統(tǒng)籌待遇。

網(wǎng)上報名
  • 姓名:
  • 專業(yè):
  • 層次: ??分數(shù):
  • 電話:
  • QQ/微信:
  • 地址:

文中圖片素材來源網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系644062549@qq.com刪除

轉(zhuǎn)載注明出處:http://www.haoleitv.com