江蘇省前黃高級中學(xué)2024年中考錄取分?jǐn)?shù)線拔尖創(chuàng)新人才實驗班報名表


照片

(要求是近半年照片)

江蘇省前黃高級中學(xué)2024年中考錄取分?jǐn)?shù)線拔尖創(chuàng)新人才實驗班報名表

 

是否團員  

 

出生年月  

 

身高  

cm  

初中畢業(yè)

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學(xué)校  

 

初中聯(lián)系老師和

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聯(lián)系電話  

 

 

家庭住址  

 

學(xué)生家庭聯(lián)系電話  

 

家庭

主要

成員  

姓名  

稱謂  

工作單位  

職務(wù)  

聯(lián)系電話  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

學(xué)科成績  

語文  

數(shù)學(xué)  

英語  

物理  

化學(xué)  

班級名次  

年級名次  

初二(下)期中  

 

 

 

 

——  

 

 

初二(下)期末  

 

 

 

 

——  

 

 

初三(上)期中  

 

 

 

 

 

 

 

初三(上)期末  

 

 

 

 

 

 

 

初中階段校級以上獲獎情況或個人特長(主要是學(xué)科競賽、作文競賽、英語競賽、科技競賽等方面獲獎成果)  

 

初中階段參加社會活動情況  

 

推薦類型  

 

學(xué)生本人確認(rèn)以上所填內(nèi)容是否屬實  

 

學(xué)生本人簽字  

 

填表日期  

 


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