9月6日，小林踏上了從南寧開(kāi)往武漢的火車，懷揣著錄取通知書(shū)告別父母登上火車的那一刻，小林的心情頗有些復(fù)雜。今年6月，小林以581分的高考總分被西南大學(xué)錄取，但因體檢表中轉(zhuǎn)氨酶偏高一項(xiàng)被大學(xué)退檔。雖然最終他被武漢理工大學(xué)錄取，但他想知道被退檔的依據(jù)是什么?
8月22日，在南寧市共和路郵局，小林鄭重地在《教育部政府信息公開(kāi)申請(qǐng)表》上簽了自己的名字，把這份帶著他希望的快件寄給了教育部。小林得到退檔的權(quán)威說(shuō)法，并希望檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶項(xiàng)目能從高考體檢表里消失。
轉(zhuǎn)氨酶偏高
他被西南大學(xué)退檔
小林是邕寧高中一名文科復(fù)讀生，今年高考考了581分。小林的檔案在提前批錄取時(shí)被西南大學(xué)接收，但是，沒(méi)多久就因小林高考體檢表中轉(zhuǎn)氨酶偏高，被西南大學(xué)退檔。
7月4日西南大學(xué)要求小林復(fù)查肝功能和兩對(duì)半。“如果我不把復(fù)查結(jié)果傳真過(guò)去就視我為自動(dòng)放棄錄取資格。”小林說(shuō)。高考體檢都不查兩對(duì)半了，現(xiàn)在學(xué)校要求他做這方面的復(fù)查，這讓小林覺(jué)得有點(diǎn)委屈。
小林是乙肝病毒攜帶者，去年第一次參加高考，小林看到高考體檢表上已經(jīng)沒(méi)有檢查兩對(duì)半，在當(dāng)年體檢中他的轉(zhuǎn)氨酶也正常;而且從2011年在高考體檢表上的既往病史中，乙肝病毒攜帶者可以不填寫(xiě)，所以他并沒(méi)有擔(dān)心會(huì)因體檢而上不了學(xué)。沒(méi)想到的是，今年高考體檢時(shí)，他的轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)了偏高。
盡管如此，7月6日小林還是到南寧市津頭醫(yī)院進(jìn)行了復(fù)查，結(jié)果轉(zhuǎn)氨酶仍是超過(guò)正常值，但比高考體檢時(shí)已下降很多。7月8日提前批錄取結(jié)束，小林發(fā)短信查詢錄取情況時(shí)，就收到了被西南大學(xué)退檔的通知，原因就是轉(zhuǎn)氨酶偏高。
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什么是轉(zhuǎn)氨酶
轉(zhuǎn)氨酶是催化氨基酸與酮酸之間氨基轉(zhuǎn)移的一類酶。普遍存在于動(dòng)物、植物組織和微生物中，心肌、腦、肝、腎等動(dòng)物組織以及綠豆芽中含量較高。
轉(zhuǎn)氨酶是人體肝臟這個(gè)“化工廠”正常運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中必不可少的“催化劑”，是肝臟的一個(gè)“晴雨表”，肝細(xì)胞是轉(zhuǎn)氨酶的主要生存地。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、中毒、壞死等時(shí)會(huì)造成肝細(xì)胞的受損，轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里，使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。
此外，營(yíng)養(yǎng)不良、酗酒、應(yīng)用某些藥物、發(fā)燒等情況均能使轉(zhuǎn)氨酶有輕度升高。生理狀態(tài)下，血清轉(zhuǎn)氨酶也有變異，如劇烈活動(dòng)、體育鍛煉、月經(jīng)期時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶也可暫時(shí)升高。
乙肝傳播途徑主要有哪些?
一、母嬰傳播
二、醫(yī)源性傳染：在醫(yī)院的檢查治療過(guò)程因使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒而又反復(fù)使用，被HBV污染的醫(yī)療器械引起感染的。
三、輸血傳播
四、密切生活接觸傳播：包括一起生活當(dāng)中只要皮膚黏膜有受到損壞，那就有可能被感染。
五、性傳播
如下的行為都不能引起HBv的傳播：
1.一起就餐。
2.相互握手。
3.禮儀性接吻。
4.相互擁抱。
5.跳舞。
6.共同游戲、旅游。
7.同室居住。
8.同一教室上課。
退檔理由
廣西招考院 認(rèn)為合理
被西南大學(xué)退檔后，小林咨詢了區(qū)內(nèi)多家高校，結(jié)果都是被拒之門外。
小林先致電廣西大學(xué)，校方得知他轉(zhuǎn)氨酶偏高，答復(fù)是不予錄取。他又打給了廣西民族大學(xué)，得到的回復(fù)是去年有學(xué)生因此被退檔。小林從同學(xué)那聽(tīng)說(shuō)，廣西師范大學(xué)曾有名女生在入學(xué)體檢時(shí)查出轉(zhuǎn)氨酶偏高而被休學(xué)。
因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶偏高便將考生檔案退檔，高校的依據(jù)從哪里來(lái)呢?本報(bào)記者登錄了教育部的網(wǎng)站查詢到，2003年3月3日教育部、衛(wèi)生部和中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)印發(fā)的《普通高等學(xué)校招生體檢工作指導(dǎo)意見(jiàn)》，其中第一條指出，患有下列疾病者，學(xué)校可以不予錄取，當(dāng)中第五點(diǎn)就列出慢性肝炎病人并且肝功能不正常者(肝炎病原攜帶者但肝功能正常者除外)。
8月23日，本報(bào)記者對(duì)此事采訪了廣西招生考試院。廣西招生考試院復(fù)函時(shí)表示，教育部辦公廳、衛(wèi)生部辦公廳2010年2月21日聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于普通高等學(xué)校招生學(xué)生入學(xué)身體檢查取消乙肝項(xiàng)目檢測(cè)有關(guān)問(wèn)題的通知》中規(guī)定“繼續(xù)保留丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT,以下簡(jiǎn)稱轉(zhuǎn)氨酶)檢測(cè)作為體檢項(xiàng)目。如果受檢者轉(zhuǎn)氨酶正常，不得進(jìn)行乙肝項(xiàng)目檢測(cè);如果轉(zhuǎn)氨酶異常，可進(jìn)一步明確診斷”。
廣西招生考試院了解了小林的情況后也查閱他的電子檔案，得到的結(jié)果是，該考生被西南大學(xué)退檔理由為“轉(zhuǎn)氨酶偏高”，同時(shí)注明“該生未在約定時(shí)間(7月5日)內(nèi)提交復(fù)查報(bào)告。6日雖提交所復(fù)查的肝功能和兩對(duì)半檢驗(yàn)報(bào)告，經(jīng)過(guò)駐場(chǎng)醫(yī)生判定其為慢性肝炎肝功能異常，符合《普通高等學(xué)校招生體檢工作指導(dǎo)意見(jiàn)》第一條第五點(diǎn)不予錄取規(guī)定”。
廣西招生考試院說(shuō)，我區(qū)實(shí)行的錄取規(guī)則是“學(xué)校負(fù)責(zé)、招辦監(jiān)督”。錄檢員對(duì)照教育部等部門規(guī)定以及考生電子檔案的體檢表認(rèn)定，學(xué)校退檔理由合理。
醫(yī)生說(shuō)法
怕傳染 有一定合理性
本報(bào)記者針對(duì)這條規(guī)定咨詢了廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院預(yù)防保健科主任醫(yī)師江蕙蕓。江蕙蕓說(shuō)，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因最常見(jiàn)的是肝損害，肝損害有可能是肝炎或者藥物性肝損害，“如果排除藥物性肝損害的話，就說(shuō)明肝炎處于活動(dòng)期，這樣帶有傳染性。”江蕙蕓說(shuō)。
教育部把慢性肝炎病人并且肝功能不正常者列入高校可以不予錄取的情況之一，江蕙蕓認(rèn)為是有它的道理的。如果同時(shí)滿足了兩個(gè)條件，病人具有傳染性，肝炎處于活動(dòng)期的病人可能需要治療，“上大學(xué)是離開(kāi)監(jiān)護(hù)人過(guò)集體生活，而且學(xué)習(xí)強(qiáng)度增加、病人可能需要治療影響學(xué)業(yè)等也許是制定該條規(guī)定的考慮因素吧。”江蕙蕓說(shuō)。
廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬中醫(yī)肝病治療中心副主任胡振斌也說(shuō)，慢性肝炎主要是通過(guò)血液傳播，但是親密接觸者也有被傳染的風(fēng)險(xiǎn)，比如同吃、同住、同生活的人會(huì)有交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，但是并不影響這類人群上大學(xué)、就業(yè)。胡振斌就認(rèn)為，小林雖然是乙肝攜帶者且轉(zhuǎn)氨酶偏高，但是西南大學(xué)也不應(yīng)該退檔，“還是可以被錄取的，如果肝功能異常可以讓他先休學(xué)治療，等肝功能正常后是不影響上學(xué)的。”胡振斌說(shuō)。、
影響就業(yè)
轉(zhuǎn)氨酶偏高 也影響就業(yè)
入學(xué)和就業(yè)常常聯(lián)系在一起，轉(zhuǎn)氨酶對(duì)就業(yè)會(huì)有影響嗎?8月24日本報(bào)記者聯(lián)系了南寧市人社局就業(yè)促進(jìn)科科長(zhǎng)林煒。林煒說(shuō)目前還沒(méi)有接過(guò)這方面的反映，“乙肝對(duì)特殊行業(yè)有影響，但正常來(lái)說(shuō)應(yīng)該問(wèn)題不大，比如會(huì)計(jì)、文員、生產(chǎn)線工人等職業(yè)不會(huì)有太大影響的。”
轉(zhuǎn)氨酶偏高真的不影響就業(yè)嗎?本報(bào)記者查了2005年國(guó)家頒布的《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)》，當(dāng)中第七條寫(xiě)道，如果檢出各種急慢性肝炎，即為不合格。乙肝病毒攜帶者，經(jīng)檢查排除肝炎的，合格。但是相關(guān)解讀為，乙型肝炎病毒攜帶者或患過(guò)丙肝者，只要轉(zhuǎn)氨酶正常，即為合格。也就是說(shuō)，像小林的情況，就業(yè)體檢時(shí)轉(zhuǎn)氨酶不正常也還是有可能會(huì)受影響。
致信教育部
尋求權(quán)威的說(shuō)法
小林被退檔引起了廣西一家關(guān)注乙肝攜帶者的公益組織翡翠絲帶的關(guān)注。8月22日，翡翠絲帶的一名工作人員菲菲陪同小林一起向教育部寄出了政府信息公開(kāi)申請(qǐng)，希望了解制定的依據(jù)。
菲菲認(rèn)為，西南大學(xué)只因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶偏高的指標(biāo)就將小林拒之門外，這是不合理的，《普通高等學(xué)校招生體檢工作指導(dǎo)意見(jiàn)》中提到的慢性肝炎病人并且肝功能不正常者，和高考(微博)體檢不再檢查兩對(duì)半存在矛盾。而且轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)是動(dòng)態(tài)的，很多情況會(huì)影響轉(zhuǎn)氨酶變化，以一次檢查的結(jié)果作為最終認(rèn)定的依據(jù)也不夠合理。
對(duì)于乙肝患者，菲菲覺(jué)得現(xiàn)在有乙肝疫苗，社會(huì)應(yīng)該鼓勵(lì)大家積極防范，而不是簡(jiǎn)單地把乙肝患者與社會(huì)隔離。而且乙肝作為一種慢性疾病，完全沒(méi)有到上不了學(xué)的地步。
小林在采訪中告訴本報(bào)記者，他現(xiàn)在已經(jīng)被武漢理工大學(xué)錄取了，但是有人卻沒(méi)有這么幸運(yùn)。“我同學(xué)有個(gè)朋友也是查出了轉(zhuǎn)氨酶偏高，高考上了二本線但是沒(méi)有被錄取，他已經(jīng)回去復(fù)讀了。”小林說(shuō)。
“此次申請(qǐng)信息公開(kāi)，我們就是想得到一個(gè)更加權(quán)威和有說(shuō)服力的說(shuō)法。最終目的是希望相關(guān)部門看到我們的想法，同時(shí)解決在這方面對(duì)于患有乙肝學(xué)生的入學(xué)限制，給他們提供更多追求夢(mèng)想的通道。”菲菲如是說(shuō)。