健康管理師基礎(chǔ)知識重點


《基礎(chǔ)知識》考點
 
 

血壓的測量方法及判斷標(biāo)準(zhǔn)

血壓測量有3種方式,即診室血壓、自測血壓、動態(tài)血壓。一般診室血壓水平高于自測血壓和動態(tài)血壓24小時平均水平。自測血壓水平接近動態(tài)血24小時平均水平。測量標(biāo)準(zhǔn)如下:

健康管理師基礎(chǔ)知識重點

正常血壓值:收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg

健康管理師基礎(chǔ)知識重點

正常高值:收縮壓120-139mmHg和(或)舒張壓80-89mmHg

健康管理師基礎(chǔ)知識重點

高血壓:收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg

按照患者全年血壓控制情況,分為優(yōu)良、尚可、不良共3個等級。

(1)優(yōu)良:全年累計有9個月以上的時間血壓記錄在140/90mmHg以下

(2)尚可全年有6-9個月的時間血壓記錄在140/90mmHg以下

(3)不良:全年有不足6個月的時間血壓記錄在140/90mmHg以下

臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)科分類/5種建立方式

(1)按治療手段建立的學(xué)科:如外科以手術(shù)治療為主,內(nèi)科以藥物治療為主;還有理療學(xué)、核醫(yī)學(xué)、放射治療學(xué)、營養(yǎng)治療學(xué)、心理治療學(xué)等。

(2)按治療對象建立的學(xué)科:如兒科、婦科等。

(3)按人體的系統(tǒng)或解刨部位建立的學(xué)科:心血管內(nèi)科、眼科、泌尿外科等。

(4)按病種建立的學(xué)科:如精神病學(xué)、腫瘤學(xué)等。

(5)按診斷手段建立的學(xué)科:如醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)、超聲診斷等。

糖尿病患者的運動禁忌

(1)合并各種急性感染;

(2)近期出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥性高滲綜合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖癥等急性并發(fā)癥;

(3)嚴(yán)重糖尿病腎?。?/p>

(4)嚴(yán)重眼底病變;

(5)新近發(fā)生血栓;

(6)血糖未得到較好控制(血糖>14mmol/L)或血糖不穩(wěn)定;

(7)血壓>180mmHg;

(8)經(jīng)常有腦供血不足;

(9)伴有心功能不全、不穩(wěn)定型心絞痛、心律失常,且活動后加重。

信息清理的方法

(1)雙份錄入法:是通過其他人重新輸入數(shù)據(jù)來檢查錯誤的方法當(dāng)出現(xiàn)前后不符的情況時,應(yīng)重新參考源文件及調(diào)查問卷。

(2)直接審閱數(shù)據(jù)庫文件:專人目測檢查數(shù)據(jù)文件中的記錄是否存在相同的格式,是否能發(fā)現(xiàn)空白數(shù)據(jù)。

(3)計算機(jī)進(jìn)行查錯。

COPD的危險因素

COPD的危險因素:引起COPD的危險因素包括個體易感因素以及環(huán)境因素兩個方面,兩者相互影響。

(1)個體因素

某些遺傳因素可增加COPD發(fā)病的危險性。支氣管哮喘和氣道高反應(yīng)性是COPD的危險因素,氣道高反應(yīng)性可能與機(jī)體某些基因和環(huán)境因素有關(guān)。

(2)環(huán)境因素

①吸煙為COPD重要發(fā)病因素。(被動吸煙)(最重要因素)

②職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)的濃度過大或接觸時間過久,可導(dǎo)致與吸煙無關(guān)的COPD發(fā)生。

③空氣污染,化學(xué)氣體:空氣中的煙塵或二氧化硫明顯增加時, COPD急性發(fā)作顯著增多。烹調(diào)時產(chǎn)生的大量油煙和生物燃料產(chǎn)生的塵與COPD發(fā)病有關(guān)。

④感染:呼吸道感染是COPD發(fā)病和加劇的重要因素。

 
《操作技能》考點
 
 

超重或肥胖的判斷標(biāo)準(zhǔn)

判斷標(biāo)準(zhǔn):目前用來判斷超重和肥胖的標(biāo)準(zhǔn)是體質(zhì)指數(shù),它是用來計算身高比體重的指數(shù),計算方法是體重與身高平方的比值,單位是kg/m²。

我國成人BMI<18.5kg/m²是體重過低,18.5~23.9kg/m²為體重正常,24.0~27.9kg/m²為超重,≥28.0kg/m²為肥胖。肥胖形成的原因通常是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。(中心性肥胖腰圍男性≥90cm,女性≥85cm)

戒煙的好處:可降低危險性

8小時左右:體內(nèi)的一氧化碳水平趨向正常;體內(nèi)的血氧水平趨向正常。

48小時左右:手和腳的血液循環(huán)得到改善;嗅覺、味覺能力明顯改善。

72小時左右:呼吸較輕松;肺活量開始增加。

1.5周~2周:肺功能改善約30%。

1~9個月內(nèi):咳嗽、鼻塞、疲勞和呼吸困難減少;肺內(nèi)纖毛重生,控制黏液的能力增加,清理肺部,減少污染;總的體能水平增加。

5年后:患癌癥幾率會大大降低;患心臟病危險性顯著下降。

10年后:患肺癌的幾率可下降至近于從不吸煙人群;癌前細(xì)胞被替代;其他與吸煙有關(guān)癌癥的機(jī)會減少。

戒煙維持階段,防止復(fù)吸的小竅門:

(1)將所有可能復(fù)吸的環(huán)境列出來,提前想好應(yīng)對方法;

(2)養(yǎng)成讓手閑不住的習(xí)慣,例如彈吉他、養(yǎng)魚、握健身球、繪畫等;

(3)在家和辦公室張貼“禁止吸煙”的標(biāo)示提醒自己;

(4)盡量去禁煙的場所;

(5)將戒煙的好處告訴吸煙的朋友,鼓勵他們一起戒煙;

(6)定期對自己能維持戒煙狀態(tài)給予獎勵;

(7)增加體育運動,能使身體釋放內(nèi)啡肽,改善情緒。

集中趨勢的指標(biāo)描述

(1)算數(shù)均數(shù)(平均數(shù)):μ表示總體均數(shù)(一般未知),X表示樣體均數(shù)。

(2)中位數(shù):指一組由小到大順序排列的觀測值中位次居中的那個觀測值。

(3)幾何均數(shù):是描述偏態(tài)分布資料的集中趨勢的另一種重要指標(biāo),可描述:

①等比資料,如醫(yī)學(xué)上血清抗體滴度、人口幾何增長資料等;

②對數(shù)正態(tài)分布資料,如正常成人血鉛值或某些疾病的潛伏期等。

健康調(diào)查表的選用

根據(jù)健康管理的個體需求選用合適的健康調(diào)查表/健康信息記錄表。

(1)如果個體只是要求體檢,則使用健康體檢表;

(2)如果個體同意接受以后的健康管理,則需收集行為危險因素相關(guān)的信息表;

(3)如果發(fā)現(xiàn)個體有某種慢性病,如高血壓、糖尿病等,則結(jié)合疾病管理選用疾病管理隨訪表。

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