本指南說明了在德國非居民獲得醫(yī)療保險和獲得醫(yī)療服務(wù)時應(yīng)考慮的因素。您是否知道法定衛(wèi)生系統(tǒng)中的患者每天住院費用為10歐元(11美元)，一年最多不超過28天?德國的醫(yī)療保健系統(tǒng)和醫(yī)療保險往往都非常出色，但是，一開始該系統(tǒng)的來龍去脈可能會使您感到困惑。本指南介紹了您需要了解的所有內(nèi)容，并為您概述了德國的醫(yī)療保健系統(tǒng)。它使您對醫(yī)療保險的強制性供款以及您有權(quán)享有的款項變得有意義。
您還將發(fā)現(xiàn)自己是否有資格獲得私人健康保險，這可以使您獲得諸如私人醫(yī)院病房之類的福利。此外，本節(jié)還概述了如何尋找醫(yī)生。它還包括有關(guān)孕產(chǎn)的信息，例如德國的懷孕和分娩。
德國的醫(yī)療保健如何運作?
德國的醫(yī)療體系和社會保障計劃享有良好聲譽。那么，德國的醫(yī)療保健如何運作?它基于雙重公私系統(tǒng)。
德國的醫(yī)療保健分為兩個部門：gesetzlicheKrankenversicherung或GesetzlicheKrankenkasse(公共醫(yī)療保險或法定醫(yī)療系統(tǒng)，如德國人所稱的)和私人Krankenversicherung(私人醫(yī)療保險)。在德國，法律要求擁有某種形式的健康保險，無論是公共的還是私人的，甚至是開始工作時的要求。
如何在德國獲得健康保險
您在德國的雇主通常會照顧您在德國健康保險公司的注冊，但是如果您要選擇自己的雇主，他們會事先詢問您的醫(yī)療保險信息。他們可能會在公共系統(tǒng)中為您注冊，因此，如果您想要私人保險，請在開始工作之前讓您的HR同事知道。
用人單位有責(zé)任向員工概述醫(yī)療保險費用，并自動從薪金中扣除和轉(zhuǎn)發(fā)員工的財務(wù)供款。當(dāng)前的健康保險繳款率在14.6%和15.6%之間，用人單位和雇員各付一半。
德國醫(yī)療體系的一個典型方面是私人和公共提供者的共存。您可以使用的選項取決于各種條件。在這兩種情況下，您都有很多保險公司可供選擇;無論哪種方式，雇主和雇員都分擔(dān)費用(盡管并不總是平等的)。
關(guān)于德國醫(yī)療體系的事實
德國有免費的公共醫(yī)療保健嗎?是的，所有德國人和德國合法居民都有權(quán)享受免費的“有醫(yī)療必要的”公共醫(yī)療服務(wù)，該醫(yī)療由社會保障繳款資助。但是，公民仍必須擁有州或私人健康保險，至少涵蓋醫(yī)院和門診醫(yī)療以及懷孕。
但是，公共醫(yī)療保健究竟涵蓋了什么?它涵蓋治療和服務(wù)，例如免疫，處方和牙科檢查。這種全國覆蓋有助于將德國的平均醫(yī)療費用保持在最低水平，這也是該系統(tǒng)在全球享有良好聲譽的原因之一。
截至2020年，德國所有月薪總收入低于5,213歐元(5,800美元)且年收入低于62,550歐元(69,600美元)的受薪工人，必須擁有公共健康保險，也稱為gesetzlichekrankenversicherung(或GKV))。您也可以從私人公司購買其他保險。如果您有資格獲得私人保險，例如由于獲得加薪，則可以從公共健康保險改為私人健康保險。但是，您必須先選擇退出法定健康保險-不能同時選擇兩者。
如果您的收入開始超過62,550歐元(69,600美元)，則可以自愿使用公共衛(wèi)生系統(tǒng)，但您必須支付最高保費。
您欠國營醫(yī)療體系的百分比從您的月薪中扣除。德國的醫(yī)療繳費成本為14.6%至15.6%，其中一半由工人支付，一半由雇主支付。除此之外，還可能有一個很小的補充稅率，平均為0.9%，由雇員完全支付。這項補充是德國國家健康保險公司收取的“繳費率”。
申請公共醫(yī)療保險相對沒有壓力，因為您只需要在當(dāng)?shù)厥姓d向德國當(dāng)局注冊即可。注冊后，擁有社會保險號并進(jìn)行供款，您將可以使用國有醫(yī)療保健。
德國醫(yī)療體系的利弊
優(yōu)點
發(fā)達(dá)的健康保險部門。
繳款基于收入。
您無需看醫(yī)生就可以去看其他專家，例如脊醫(yī)。
缺點
需要通宵護(hù)理的患者需支付額外費用，包括膳食。許多保險公司通常不提供此服務(wù)。
有些外籍人士可能無法注冊私人保險，因為有些保險提供商只接受在德國居住至少兩年的人。
您的應(yīng)稅收入越高，您支付的供款就越多。
私人健康保險概述
德國的醫(yī)療保險與許多其他發(fā)達(dá)國家的醫(yī)療保險稍有不同，您可以使用的保險類型取決于確切的收入金額：年收入超過62,550歐元(69,600美元)的人可以選擇私人保險，而收入少的人超過62,550歐元(69,600美元)的費用將自動加入公共健康保險。
您需要在德國購買私人健康保險嗎?
如果您處于州醫(yī)療體系的覆蓋范圍內(nèi)，則無需購買私人健康保險。
自雇人士和德國公務(wù)員也可以使用私人健康保險。例如，公務(wù)員，例如教授，沒有義務(wù)成為州健康保險體系的一部分。而且，如果您是自由職業(yè)者，則無論您的收入如何，都可以購買私人健康保險。
在公共健康保險提供商降低“假設(shè)收入”之后，自雇者現(xiàn)在支付的繳款要比2019年之前少，他們希望自雇者的平均月收入從2,284歐元至1,038歐元(2,540歐元至1,155美元)。以前，如果您的收入為1,000歐元(1,110美元)，則必須支付420歐元(470美元);現(xiàn)在大約每月190歐元(210美元)。
此外，如果您每月的收入少于450歐元(500美元)，而您的伴侶的收入較高，則可以免費使用伴侶的健康保險。
私人健康保險的申請過程稍微復(fù)雜一些。您可能需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，被要求回答有關(guān)您的病史的問卷并提交收入證明。
與公共醫(yī)療保健系統(tǒng)不同，如果您選擇走私人路線或選擇自己的醫(yī)療保險公司，則必須在雇主的幫助下進(jìn)行選擇和申請過程。私人健康保險不一定比公共健康保險更好，但是您將能夠更快地進(jìn)行預(yù)約并得到更快的接待。同樣，您可能會更好地接觸說您母語的醫(yī)生。
如果您需要簽證才能來德國，或者需要居留許可才能在德國逗留，通常還需要出示醫(yī)療保險證明。僅當(dāng)您具有某種特殊身份時(例如，在有限的時間內(nèi)轉(zhuǎn)移到德國時)，有時才有可能避免在德國注冊醫(yī)療保險。
德國的私人醫(yī)療與公共醫(yī)療：有什么區(qū)別?
最重要的決定之一是在公共和私人醫(yī)療保健計劃之間進(jìn)行選擇。幾個因素起著重要作用：
你的年齡
您的法律地位和家庭狀況
您的薪水和職業(yè)
您打算入住的時間
您喜歡的服務(wù)和好處
私人健康保險可讓您更快地獲得某些醫(yī)療護(hù)理。但是，還需要考慮其他事項：誰承保?確切涵蓋了什么?它要花多少錢?這些問題的答案揭示了公共和私人健康保險之間的重大差異。
大多數(shù)人都使用公共醫(yī)療保健，即政府的醫(yī)療保健計劃，因為并非所有人都能獲得私人保險。在大多數(shù)情況下，僅當(dāng)您每年從受雇工作中獲得的總收入超過62,550歐元(69,600美元)時，才可以選擇私人醫(yī)療保險。德國公務(wù)員是該規(guī)則的例外之一，但沒有多少移民會在公務(wù)員中找到工作。
在某些條件下，公共健康保險的最高保費高于私人提供者的費用，從而使后者更具吸引力。因此，私人健康保險對于沒有孩子并且不打算無限期留在德國的身體健康的成年人特別有用。
同樣，擁有私人醫(yī)療保健或相應(yīng)的公共保險計劃補充的患者也可以享受許多其他好處。例如，您可能會留在醫(yī)院的單人間或雙人間中，而不是三張或四張床的小型共用房間。
公共健康保險的主要好處是它擴展到了受撫養(yǎng)家庭成員。您無需為未工作的配偶和子女支付額外費用。
如果您想在德國永久居住，尤其是與小孩一起生活，則政府資助的選擇通常是更好的選擇。
如果您打算在德國停留一小段時間，則可以從私人健康保險中受益更多。此外，私人保險要求您分別為您的配偶和孩子投保。
私人和公共醫(yī)療保健的好處
私人的：更快的服務(wù);方便在德國短暫停留;可以比公共保費便宜;獲得獨家醫(yī)生;會說多種語言的醫(yī)生。
上市：適用于所有收入低于62,550EUR(69,600USD)的人;擴展到受撫養(yǎng)的家庭成員;非工作配偶無需額外費用;您的計劃中包括兒童;公務(wù)員不必捐款。
健康保險計劃的類型
德國有超過100家提供健康保險的公司。如果您想知道每月有多少健康保險，平均費用會相差很大，并且取決于健康保險的覆蓋范圍以及您使用的是州系統(tǒng)還是私人保險。
德國最大的公共醫(yī)療保險提供商是AOK，TK和BarmerGEK。參加公共健康保險的人數(shù)最多的人每月為683歐元(760美元)。
另一方面，一些最著名的私人健康保險公司是：
安聯(lián)私人保險
安盛
德意志聯(lián)邦共和國
信號Iduna
巴耶里斯·比滕滕·蘭肯卡斯
一些醫(yī)療保險提供歐盟以外的旅行保險或替代藥物的報銷。如果您參加預(yù)防計劃并得到定期檢查，則其他提供者會提供福利和報銷。
請記住，價格會根據(jù)您購買的保險范圍，健康狀況和年齡而有所不同。因此，請查看我們引用的價格，僅作為預(yù)期價格的指南。如果您打算購買私人保險，則可以選擇以下一些計劃：
HanseMerkur員工私人保險在反饋網(wǎng)站eKomi上具有很高的評價。HanseMerkur員工私人保險的每月費用約為130歐元(145美元)。這些是其服務(wù)的一些優(yōu)點：
每年500歐元(560美元)用來照顧12歲以下生病的孩子
預(yù)防性醫(yī)療檢查
如果您保持健康，每月可節(jié)省10%
主任醫(yī)師的治療
單人或雙人病房
HUK-Coburg是德國另一家私人健康保險公司。他們“舒適”私人保險計劃的每月費用約為280歐元(310美元)。這些是它提供的一些功能：
涵蓋醫(yī)療
涵蓋藥物
按摩，理療等
90%至100%的助行器覆蓋
一年兩次清潔牙齒
DKV的7400多個評論中，滿分5分，滿分為4.5。他們的高級私人保險計劃的每月費用約為250歐元(280美元)。這是您使用“高級”計劃所獲得的：
私人醫(yī)院室
主任醫(yī)師看過
前30次心理治療
選擇醫(yī)院
過去91天的住院保險
如果我沒有健康保險怎么辦?
沒有德國健康保險意味著必須為所有事情支付預(yù)付款-除非是嚴(yán)重的緊急情況或您是歐盟公民。大多數(shù)歐盟公民將通過德國與其本國之間的互惠保險獲得報銷此類緊急治療的費用。但是，對于其他國家的國民，這將取決于他們在其原籍國所擁有的保險計劃。
由于這些及其他原因，強烈建議您購買德國健康保險計劃。即使那樣，一些醫(yī)生也只接受有私人保險的患者。如果您有公共健康保險，請確保尋找可以治療AlleKassen(具有德國醫(yī)療保險的患者)的Kassenarzt。帶有這種Kassenarzt標(biāo)志的醫(yī)生和牙醫(yī)通常還會對待歐洲健康保險卡(EHIC)持有人。
請考慮德國的小型私立醫(yī)院可能沒有急診室。到達(dá)急診室時，即使您沒有攜帶健康保險證明，也通常會得到治療。如果您根本沒有任何健康保險，則治療費用將非常昂貴。如果您決定反對德國的健康保險計劃，請在家中與您的保險公司核實，他們是否會向您支付在德國醫(yī)院的醫(yī)療費用。
緊急情況下該怎么辦
如果您需要在正常辦公時間以外進(jìn)行緊急護(hù)理，可以執(zhí)行以下操作之一：
打電話給您的常規(guī)醫(yī)生。即使他們已經(jīng)離開診所，他們的答錄機上的錄音也可能會告訴您最近的急診醫(yī)生的電話號碼。
在報紙上查找名為?rztlicherNotdienst或?rztlicherBereitschaftsdienst的部分(緊急日歷)。它列出了所有待命的急診醫(yī)師，急救熱線數(shù)量以及提供24小時服務(wù)的藥房。
乘坐出租車到最近醫(yī)院的急診室(Notaufnahme)。
致電112或19222救護(hù)車。
德國醫(yī)院入院
無論您擁有哪種保險，都應(yīng)詢問公司所受的待遇以及所支付的費用。通常，德國的醫(yī)院會向患者收取每日10歐元左右的費用，此外您還可能需要支付診斷，手術(shù)等費用。根據(jù)您的個人健康保險計劃，這些費用可能會也可能不會報銷。
此外，擁有私人醫(yī)療保健的患者可能需要由醫(yī)院的一名首席醫(yī)生進(jìn)行治療。除此之外，醫(yī)療幾乎與那些擁有公共健康保險的人所能接受的治療相同。無論如何，有些私人診所僅對擁有私人健康保險的患者開放。
即使您的全科醫(yī)生允許您住院，他們也可能不會對您進(jìn)行治療。只有一些醫(yī)學(xué)專家為附近的醫(yī)院提供服務(wù);他們輪流按自己的做法工作，并作為醫(yī)院工作人員的一部分(Beleg?rzte)。
如果您的醫(yī)生無法親自治療您，請隨時詢問他們是否可以推薦您為外科醫(yī)生。如果您認(rèn)為手術(shù)不太緊急(例如，髖關(guān)節(jié)置換術(shù))或需要特殊檢查(例如，通過磁共振斷層掃描)，則平均等待治療的時間可能會增加，因為德國的醫(yī)院可能會將您列入等待名單。
當(dāng)您去醫(yī)院時(除非緊急情況)，您需要在接待處進(jìn)行登記，并提供健康保險證明和身份證或護(hù)照。您的床已經(jīng)被您的GP預(yù)留了。
您在德國醫(yī)院的住宿
盡管設(shè)施完善，但德國醫(yī)院的某些方面對外國人來說似乎很奇怪：
床周圍沒有窗簾。在房間接受治療時，您可能會接觸到其他患者。
德國的醫(yī)院既不提供睡衣也不提供毛巾。您還應(yīng)該記住帶上浴袍，洗護(hù)用品和一雙拖鞋。
早餐很簡單，可以喝杯咖啡或茶和幾片黑麥面包。準(zhǔn)備早飯。晚飯最早可在17:00之前送達(dá)。但是，德國大多數(shù)醫(yī)院都設(shè)有自助餐廳，除非您接受特殊飲食，否則您可以在自己的房間里享用私人食品和飲料。
參觀時間可能有所不同。
如何找醫(yī)生或牙醫(yī)
可能是在德國期間，您可能會生病或需要某種治療，因此您將需要知道如何找到醫(yī)生和牙醫(yī)。如果您不是自雇人士或全職父母，則在需要請病假的情況下，公司需要德國醫(yī)生的健康保險證書。
第一步是開始在德國(Allgemeinarzt，Hausarzt)尋找普通醫(yī)生(GP)或家庭醫(yī)生。如果您患有需要特殊治療的狀況，并且想知道如何找專家(Facharzt)，您的全科醫(yī)生可以推薦您或推薦您去醫(yī)院(Klinik，Krankenhaus)。
如果你想知道如何找家庭醫(yī)生，或者如何找到一個牙醫(yī)，每個醫(yī)生在德國本地電話目錄(列出Gelbe頁數(shù))，下?rzte。在主要城市，有大量的醫(yī)生，在大多數(shù)社區(qū)中有不止一名醫(yī)生。
如果您不知道該選擇哪個醫(yī)生，請聯(lián)系您的大使館或領(lǐng)事館以尋求建議。他們通常會在大多數(shù)地區(qū)(特別是在城市地區(qū))列出推薦醫(yī)生的清單。但是，這些醫(yī)生的需求量很大。
然后總有互聯(lián)網(wǎng)：DocInsider.de和Jameda.de等德國網(wǎng)站可讓您搜索醫(yī)生，并提供其他患者的評分和排名。尋找值得信賴的醫(yī)生的另一種方法是通過口口相傳：詢問您與之聯(lián)系的人，他們推薦哪些醫(yī)生和專家。國際人在德國的外籍人士社區(qū)擠滿了愿意提供此類建議的人。
醫(yī)生任命的分步指南
你應(yīng)該知道什么
與德國的醫(yī)生預(yù)約時，建議您提前計劃。您可能沒有幾個星期的約會。
在德國，在公共系統(tǒng)中平均看醫(yī)生的時間約為4天，而在私人系統(tǒng)中則為3.3天。
如果您的情況很緊急，但不是緊急情況，請咨詢您的全科醫(yī)生。但是，還是要準(zhǔn)備在等候室里花一些時間。
大多數(shù)做法的工作時間為周一至周五的08:00至18:00，并且有兩個小時的休息時間，通常在13:00至15:00之間。
許多做法在星期三下午關(guān)閉。
如果您與德國的家庭醫(yī)生定期約會，只需提前幾分鐘就可以出診。
首先，您需要與醫(yī)生的助手或接待員(Sprechstundenhilfe，Arzthelfer/-in)交談，然后告訴他們您的名字。請記住，大多數(shù)助手只會說一點英語或不會說英語。
交給接待員您的健康保險身份證，如果您是初次看醫(yī)生，您可能還需要填寫病史調(diào)查表。
然后是時候在候車室安頓下來了。
盡管德國的大多數(shù)年輕醫(yī)生會說英語，但不要依靠任何會說其他語言的人。您可以向大使館索取雙語醫(yī)師名單。
可能會要求您脫衣服。
您在德國的醫(yī)生可能比較有主見。
如果您想獲得有關(guān)您的狀況的更多信息，只需詢問。
檢查后，接待員將把所需的處方，轉(zhuǎn)診或病假證明交給您，并在必要時要求您進(jìn)行隨訪。
如果您的保險不能滿足約會和其他需求，或者您有私人保險，行政人員將向您發(fā)送賬單。
在德國接受牙科治療
德國的牙科工作可能會非常昂貴，并且您經(jīng)常需要在獲得治療之前向您的保險提供者出示費用估算。此外，由于保險公司嚴(yán)格區(qū)分美容工作和醫(yī)療服務(wù)，因此不一定能保證您的保險公司認(rèn)為必要的工作，因此可能無法補償您。
私人或公共保險的支付百分比取決于您選擇的承保范圍。一些牙科工作包含在標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療保險中;根據(jù)程序和個人的不同，差異很大。
不少德國人為牙科治療購買了額外的私人健康保險。這種充值保險選項稱為Zahnzusatzversicherung或Zahnschutz-Zusatzversicherung。
如何在德國服藥
您只能在藥房(Apotheke)上取藥，在大多數(shù)城市中都有很多選擇。處方藥和非處方藥均可在任何地方的藥房(Apotheken，帶有大紅色“A”標(biāo)記)獲得。
藥物治療可能很昂貴，具體取決于您所購買保險的承保范圍。但是，參加公共健康保險計劃的患者不必全額支付處方藥的費用，而只需支付費用的10%。通常，大多數(shù)處方藥的總和為五到十歐元。
在德國出生
如果您或您的配偶有國家資助的德國健康保險，即使您不是居民，則由德國的分娩費用(包括產(chǎn)后護(hù)理)將由保險公司承擔(dān)。如果您在德國擁有私人健康保險，則應(yīng)向您的保險公司咨詢有關(guān)母嬰保健的更多詳細(xì)信息。
如果您在德國以外國人的身份生孩子，請記住，在德國分娩不會授予您的孩子國籍。只有德國父母的孩子才能立即獲得公民身份。如果您是在德國居住了至少八年并且擁有永久居民身份至少三年的外國人，則可以在德國出生為永久居民也可以授予您的孩子國籍。
沒有健康保險在德國出生
如果由于某種原因，例如在德國，您沒有獲得任何醫(yī)療保險，例如，您只打算在該國短暫停留一段時間，而您尚未獲得當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險的資格，那么它將是花費了您：
正常分娩的費用可能在1,600至7,500歐元之間(1,780至8,340美元)
剖腹產(chǎn)手術(shù)的費用在2,500至5,400歐元之間(2,780至6,000美元)
有了保險，正常分娩的費用將在0到350歐元(390美元)之間，而剖腹產(chǎn)的費用將在0到420歐元(467美元)之間。
在德國分娩的好處
像德國所有其他形式的醫(yī)療保健一樣，照顧母嬰的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)通常很高。但是，您的個人經(jīng)驗取決于婦科醫(yī)生，婦產(chǎn)科醫(yī)生(Geburtshelfer)，助產(chǎn)士(Hebamme)和護(hù)士。
產(chǎn)前保健
在德國，您可以在任何藥房或藥房購買妊娠試驗(Schwangerschaftstest)。一旦獲得積極的結(jié)果，就應(yīng)該預(yù)約婦科醫(yī)生(Frauenarzt)。一旦您決定要嬰兒，就將開始產(chǎn)前檢查(Schwangerschaftsvorsorge)。
第一次產(chǎn)前檢查時，您會收到一本名為Mutterpass的小手冊(直譯為“母親的護(hù)照”)。
它可作為您懷孕的醫(yī)學(xué)確認(rèn)，病史記錄(包括一般的和與懷孕有關(guān)的記錄)以及用于管理目的的正式文件。您需要將其帶到每次產(chǎn)前檢查中，以便您的婦產(chǎn)科醫(yī)生，婦科醫(yī)生或助產(chǎn)士可以記錄最新的檢查結(jié)果。
德國的常規(guī)產(chǎn)前檢查通常包括：
監(jiān)測孕婦的血壓和體重
每次婦科醫(yī)生預(yù)約時采集血液和尿液樣本中的蛋白質(zhì)，糖和硝酸鹽
每隔一個月進(jìn)行一次血液檢查以檢查鐵水平
監(jiān)測胎兒心跳
定期骨盆檢查
您可能還會進(jìn)行以下測試：
血型和Rh因子
進(jìn)行抗體測試以查看您的寶寶與您的Rh是否不同
可選的HIV檢測
風(fēng)疹免疫
您還可以進(jìn)行弓形蟲病免疫接種和巨細(xì)胞病毒檢測。建議采取這些措施，但不太可能通過公共健康保險獲得。
在懷孕期間，您可能會參加其中的十或十二次檢查。在懷孕的第三，第六和第八個月，婦科醫(yī)生還將進(jìn)行超聲檢查(Ultraschalluntersuchung)。
如上所述，您的健康保險提供商通常會承擔(dān)所有這些費用。無論您的保險狀況如何，您的雇主還必須給您一些時間來進(jìn)行這種強制性的醫(yī)療任命，所有擁有國家資助的健康保險的在職婦女都可以在到期日前六周休產(chǎn)假(Mutterschaftsurlaub)。如果您懷孕了，應(yīng)該盡快告訴您的雇主。
在德國，父親還可以申請育兒假，這可以是整個三年的時間，直到孩子八歲生日為止，并且可以分為三個不同的時期。但是，沒有法律要求公司給予父親任何陪產(chǎn)假，盡管通常給他們1-2天的假期。
在德國生孩子：向誰求助
在德國，婦科醫(yī)生(按照自己的做法)，婦產(chǎn)科醫(yī)生(實際上是在醫(yī)院里分娩)和助產(chǎn)士(可能在醫(yī)院，分娩診所或可能監(jiān)督家庭生育)之間有一定的區(qū)別。。通常，您的婦科醫(yī)生負(fù)責(zé)產(chǎn)前檢查，但是除非他們恰好也屬于您選擇的醫(yī)院的住院醫(yī)生，否則他們不會在分娩時在場。
助產(chǎn)士可以做產(chǎn)前檢查(超聲波檢查除外)，為您提供有關(guān)妊娠相關(guān)問題或后期護(hù)理的建議，并協(xié)助您進(jìn)行常規(guī)分娩而無并發(fā)癥。
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