隨著H5N1, SARS等疾病的爆發(fā)以及蔓延,人類生命健康受到極大威脅,在這樣的背景下,公共衛(wèi)生發(fā)展起來。公共衛(wèi)生的職能主要是預防醫(yī)學, 從疾病爆發(fā)前的研究, 到流行病的屬性極其傳播, 再到疾病的控制與管理, 從疾病的根本原因到上層的管理政策, 分析, 預防疾病的爆發(fā)。
在中國公共衛(wèi)生是一個比較新的學位,于2002年經(jīng)國務院學位委員會批準設置,目前在北京大學,復旦大學,中山大學等知名大學有該專業(yè)的學位授予權(quán)。
美國, 有些公共衛(wèi)生學院的前身是從醫(yī)學院發(fā)展開來的,也有些公共衛(wèi)生項目依然設立在醫(yī)學院下面。一般每個州有一到兩個大學具備較大的完整院系,并承擔與州衛(wèi)生部門共同進行疾病預防、健康教育、環(huán)境衛(wèi)生等一系列重大事件的規(guī)劃和執(zhí)行。
各個大學的公共衛(wèi)生學院學位設置大致相同,它們包括,MPH(MASTER OF PUBLIC HEALTH)?MSPH(MASTER OF SCIENCE PUBLIC HEALTH)?PHD?MHA(MASTER OF HEALTHCARE ADMINISTRATION)。MPH和MSPH的區(qū)別在于前者多培養(yǎng)學生的實際工作能力,后者多培養(yǎng)學生的科研能力并可以進一步深造PHD學位。 MHA學位強調(diào)學生作為管理者的能力,如人力資源管理,市場策劃等,是所有專業(yè)中最接近MBA的一種。PHD專業(yè)是為高校?研究機構(gòu)?政府部門培養(yǎng)的科研人才,一般獎學金非常豐富,畢業(yè)后機會較大。
從專業(yè)設置來看,公共衛(wèi)生專業(yè)主要研究方向包括:
1、衛(wèi)生統(tǒng)計學(BIOSTATISTICS):該方向主要研究并使用數(shù)學方法研究人體科學,用統(tǒng)計學中的光譜分析的技術(shù)去推斷新的疾病爆發(fā)的可能性, 提供給學術(shù)界, 政府機構(gòu), 醫(yī)藥公司, 醫(yī)療衛(wèi)生組織以及其他的相關組織很多有價值的信息。生物統(tǒng)計下面還有更詳細的研究方向,包括臨床統(tǒng)計學(clinical trials)和統(tǒng)計遺傳學(statistical genetics)。臨床統(tǒng)計學主要研究臨床實驗(clinical trials)的設計與數(shù)據(jù)分析,主要的方向包括生存分析(survival analysis),縱向數(shù)據(jù)分析(longitudinal data analysis),臨床試驗設計(clinical trial and design)等等。
2、流行病學(EPIDEMIOLOGY):和衛(wèi)生統(tǒng)計學科有很大的交叉,需要能熟練的運用統(tǒng)計學軟件和原理,但對于疾病本身關注相對較多。研究內(nèi)容主要是研究疾病的地區(qū)性爆發(fā), 對于疾病的地區(qū)性爆發(fā)對于人類的影響, 以及疾病本身對人類的影響. 通過隨機收集一些人的疾病數(shù)據(jù), 預測疾病發(fā)生的可能性, 以及區(qū)分疾病發(fā)生的特點。流行病學的研究是為衛(wèi)生政策, 醫(yī)療研究以及公共醫(yī)療的疾病預防提供基礎的數(shù)據(jù)。
3、社區(qū)與健康教育學(COMMUNITY AND HEALTH EDUCATION):強調(diào)與人群溝通能力,主要有三個方向衛(wèi)生教育、婦幼衛(wèi)生和營養(yǎng)。衛(wèi)生教育(Health Education)通常是運用課堂上學習到的行為模式觀念來設計一些預防的計劃,同時要評估這些計劃,這里要用到一些商業(yè)上常用的評估方法。婦幼衛(wèi)生(Maternal and Child Health)主要學習影響婦女兒童健康的環(huán)境或者社會因素。營養(yǎng)(Nutrition)申請者比較小,可能的工作有去不發(fā)達地區(qū)幫助他們發(fā)展衛(wèi)生預防工作,同時,在一些發(fā)達國家用營養(yǎng)學知識和基本行為理論的結(jié)合方式來勸導這些肥胖人群,把他們引導向健康的生活和飲食方式等等。
4、衛(wèi)生政策與管理學(HEALTH POLICIES AND ADMINISTRATIONS):是公衛(wèi)專業(yè)所有專業(yè)里最偏向管理學和政治學的科目,甚至有部分課程來自MBA和法律專業(yè)。
5、環(huán)境與職業(yè)病衛(wèi)生學(ENVIRonMENTAL AND OCCUPATIonAL HEALTH):這是全世界范圍內(nèi)的熱門學科,在美國也如此,美國的環(huán)境與職業(yè)病衛(wèi)生學貫穿于水質(zhì)?空氣?土壤?基礎設施建設和制造產(chǎn)業(yè)中的衛(wèi)生規(guī)范與管理,每年政府也會大力投入大量的人力和物力資源。
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